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膀胱脱垂2度要不要做手术

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膀胱脱垂2度通常需要根据症状严重程度决定是否手术,若伴有明显排尿困难或反复感染建议手术干预,无症状者可先尝试保守治疗。

膀胱脱垂2度指膀胱底部下降至阴道口水平,但未完全脱出体外。对于存在尿频尿急、排尿不尽感、压力性尿失禁等症状的患者,手术修复能有效恢复盆底支撑结构。常用术式包括经阴道前壁修补术、腹腔镜下膀胱悬吊术等,术后需配合盆底肌训练巩固疗效。若患者仅体检发现脱垂而无不适,可采用凯格尔运动、子宫托等非手术方式,定期复查评估进展。

少数合并严重心肺疾病或凝血功能障碍的高龄患者,手术风险可能超过获益,需个体化评估。妊娠期女性因激素变化可能加重脱垂,但分娩前通常暂缓手术干预。术后复发概率与年龄、分娩次数、慢性腹压增高等因素相关,需长期随访。

膀胱脱垂2度患者日常应避免提重物、长期咳嗽等增加腹压的行为,保持规律排便防止便秘,超重者需控制体重。每日进行15-20分钟盆底肌收缩训练,可选择仰卧位双腿屈曲状态下模拟中断排尿动作,坚持3-6个月可改善轻度脱垂。术后3个月内禁止性生活及剧烈运动,出现尿痛、发热等症状需及时复查。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,每日饮水1500-2000毫升预防尿路感染。

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