心脏转位是什么意思

心脏转位是指心脏在胸腔内的位置发生异常偏移或旋转的解剖学变异，可分为先天性转位和后天性转位两类。

1、先天性转位

先天性心脏转位通常与胚胎发育异常有关，常见于完全性大动脉转位等复杂先心病。这类患者的心脏房室连接或大血管连接关系异常，可能伴随室间隔缺损、肺动脉狭窄等症状。超声心动图和心脏CT是主要诊断手段，新生儿期需通过动脉调转术等手术矫正。

2、后天性转位

后天获得性心脏转位多由胸腔疾病导致，如肺不张、胸腔积液、膈肌抬高等。这些情况会使心脏受外力推移，出现轴位改变。胸部X线可见心影位置异常，治疗需针对原发病，如引流胸腔积液或肺复张治疗。

3、生理性变异

部分瘦长体型者可能出现轻度心脏垂位，属于正常解剖变异。心电图可能显示电轴右偏，但无血流动力学异常，无须特殊处理，定期随访观察即可。

4、诊断方法

心脏听诊可发现心尖搏动点移位，影像学检查中胸部X线能观察心脏轮廓位置，超声心动图可明确心内结构关系，心脏CT三维重建能精准评估转位类型和程度。

5、伴随症状

病理性转位可能出现心悸、呼吸困难等表现，完全性大动脉转位新生儿会有严重紫绀。若合并其他畸形，可能出现生长迟缓、反复呼吸道感染等症状，需及时进行外科干预。

对于存在心脏转位的患者，建议避免剧烈运动以防加重心脏负担，定期进行心脏功能评估，保持均衡饮食控制体重变化对胸腔压力的影响。先天性转位患者术后需遵医嘱进行康复训练，后天性转位者应积极治疗原发病，所有患者出现胸闷气促等新发症状时需立即就医复查。