疱疹性咽炎需要做哪些化验检查

疱疹性咽炎通常需要做血常规、咽拭子培养、病毒核酸检测、C反应蛋白检测和血清抗体检测等化验检查。

1、血常规

血常规是疱疹性咽炎的基础检查项目，通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，可以判断是否存在细菌或病毒感染。细菌感染时白细胞和中性粒细胞通常会升高，而病毒感染时白细胞可能正常或偏低，淋巴细胞比例可能增高。血常规检查快速简便，有助于初步区分感染类型。

2、咽拭子培养

咽拭子培养是通过采集咽部分泌物进行细菌培养，能够明确是否存在细菌感染以及具体致病菌种类。对于疑似合并细菌感染的疱疹性咽炎患者，咽拭子培养可以帮助医生选择敏感的抗生素进行治疗。检查前应避免使用抗菌药物，以免影响结果准确性。

3、病毒核酸检测

病毒核酸检测如PCR技术可以特异性检测引起疱疹性咽炎的病原体，如柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒。该方法灵敏度高，能够快速明确病毒类型，对确诊和鉴别诊断有重要价值。在疾病早期采集标本检测效果最佳。

4、C反应蛋白检测

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，在炎症或感染时会升高。检测CRP水平有助于评估炎症程度和病情严重性。细菌感染时CRP升高通常较明显，而病毒感染时升高幅度较小。动态监测CRP变化还可以评估治疗效果。

5、血清抗体检测

血清抗体检测通过检测患者血清中特异性抗体的存在和滴度变化，可以辅助诊断病毒感染。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则可能提示既往感染或免疫反应。抗体检测对流行病学调查和回顾性诊断有一定意义。

疱疹性咽炎患者在检查期间应注意保持口腔清洁，可用温盐水漱口缓解咽部不适。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。多饮水有助于缓解症状，保持充足休息。如出现高热不退、吞咽困难等症状应及时复诊。儿童患者家长需密切观察病情变化，遵医嘱进行护理和治疗。