股骨头坏死能治愈吗是手术还是吃药

股骨头坏死能否治愈需根据病情阶段决定，早期可通过药物和物理治疗控制进展，中晚期通常需要手术干预。治疗方式主要有保髋手术、人工关节置换术、抗凝药物、非甾体抗炎药、高压氧治疗等。

早期股骨头坏死患者关节面未塌陷时，可通过减少负重、高压氧治疗改善局部血供，配合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，或使用低分子肝素钙注射液预防血管内血栓形成。疼痛明显者可短期服用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，但需定期复查MRI评估坏死范围变化。

当出现股骨头塌陷或继发骨关节炎时，青壮年患者可考虑髓芯减压术联合自体骨移植，延缓关节置换时间。老年患者或晚期病例需行人工全髋关节置换术，术后配合利伐沙班片预防深静脉血栓，并逐步进行康复训练恢复关节功能。

股骨头坏死患者应避免酗酒和使用激素类药物，控制体重减轻关节负荷，日常行走使用拐杖分担压力。饮食需增加乳制品、深海鱼类等富含钙和维生素D的食物，适度进行游泳、骑自行车等非负重运动，定期复查X线或CT监测病情进展，出现关节活动受限或夜间痛加重时需及时就医调整治疗方案。