小孩睡觉惊厥怎么回事
小孩睡觉惊厥可能由高热惊厥、癫痫、低钙血症、脑炎、脑膜炎等原因引起,可通过保持呼吸道通畅、物理降温、抗癫痫药物、补钙治疗、抗感染治疗等方式干预。建议家长立即就医明确病因。
1、高热惊厥
高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥原因,多发生在体温快速上升期。患儿可能出现全身强直阵挛发作,伴随意识丧失。家长需立即将患儿侧卧防止误吸,用温水擦拭腋窝腹股沟物理降温。若发作超过5分钟或反复发作,需紧急就医排除脑损伤。
2、癫痫
癫痫发作可能与遗传因素或脑部异常放电有关,表现为睡眠中突发肢体抽搐、眼球上翻。脑电图检查可确诊,常用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制发作。家长需记录发作时长和表现供医生参考。
3、低钙血症
维生素D缺乏导致血钙降低可能引发手足搐搦,常见于早产儿或喂养不当的婴幼儿。发作时特征性表现为手腕屈曲、拇指内收。葡萄糖酸钙注射液可快速缓解症状,后续需长期补充维生素D滴剂和钙剂。
4、脑炎
病毒或细菌感染中枢神经系统可能导致抽搐伴发热头痛。腰穿检查脑脊液可明确诊断,阿昔洛韦注射液用于病毒性脑炎,头孢曲松钠注射剂适用于细菌感染。患儿可能出现精神行为异常等后遗症,需早期干预。
5、脑膜炎
化脓性脑膜炎起病急骤,除惊厥外还有颈强直、喷射性呕吐等症状。脑膜刺激征阳性是重要体征,美罗培南注射剂等强效抗生素是主要治疗手段。家长发现患儿囟门膨隆需立即送医,延误治疗可能遗留听力损害。
家长发现孩子睡眠中惊厥时,应保持镇定并将孩子置于安全环境,移除周围尖锐物品。发作期间不要强行按压肢体或喂食喂水,记录发作时间和表现特征。日常需保证充足睡眠,避免过度疲劳,定期进行儿童保健体检。对于有惊厥史的孩子,家中可备退热栓等应急药物,但所有治疗均需在医生指导下进行。注意观察孩子发作后的精神状态,出现嗜睡或持续烦躁需及时复诊。