脸上的小黑点是什么东西

脸上的小黑点可能是黑头、色素痣或脂溢性角化病等皮肤表现。

1、黑头

黑头是毛囊开口处油脂氧化形成的黑色角栓，常见于鼻翼和额头等皮脂腺丰富区域。与皮脂分泌旺盛、清洁不足有关，可通过含水杨酸的洁面产品改善，如博乐达水杨酸洁面啫喱。若合并红肿需警惕痤疮，可外用夫西地酸乳膏。

2、色素痣

色素痣由黑色素细胞聚集形成，呈圆形黑褐色斑疹，直径多小于6毫米。先天性痣与遗传相关，后天性痣与紫外线暴露有关。突然增大或颜色不均需排查黑色素瘤，皮肤镜可辅助诊断，必要时行手术切除。

3、脂溢性角化病

中老年人常见的良性表皮增生，表现为油腻性棕黑色丘疹，表面呈疣状。与皮肤老化、日光损伤相关，冷冻治疗或二氧化碳激光可去除，需与扁平疣鉴别，后者由HPV感染引起。

4、扁平疣

人类乳头瘤病毒HPV感染导致的表皮赘生物，表现为扁平褐色丘疹，好发于面部和手背。具有传染性，可外用咪喹莫特乳膏或进行液氮冷冻治疗，顽固性皮损需联合光动力疗法。

5、雀斑

遗传性色素沉着斑，日晒后加重，呈点状淡褐色分布。与MC1R基因变异相关，需加强防晒，可选用含氨甲环酸的淡斑精华，顽固性雀斑可考虑调Q激光治疗。

日常需做好防晒SPF30+以上防晒霜，避免过度清洁损伤皮肤屏障。油性肌肤建议每周1-2次清洁面膜，发现皮损突然增大、出血或瘙痒时应及时就诊皮肤科。饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素C和维生素E有助于皮肤代谢。