紫癜肾炎能停药怀孕吗

紫癜肾炎患者通常不建议擅自停药怀孕，应在医生指导下将病情控制稳定后再考虑妊娠。

紫癜肾炎即过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜累及肾脏引起的继发性肾小球疾病。疾病活动期存在明显血尿、蛋白尿或肾功能损害时，妊娠可能加重肾脏负担，导致病情复发或进展，同时会增加胎儿生长受限、早产等妊娠并发症风险。此时需要继续使用医生处方的药物治疗，常用药物包括醋酸泼尼松片控制炎症反应，马来酸依那普利片降低尿蛋白，双嘧达莫片改善微循环，环磷酰胺片用于重症免疫抑制，以及黄葵胶囊辅助减轻蛋白尿。这些药物在备孕阶段需要由专科医生评估调整，部分免疫抑制剂可能需替换为妊娠期相对安全药物。

若患者经系统治疗后病情持续稳定达到半年以上，表现为尿蛋白定量低于特定阈值、血压控制达标且肾功能正常，可在风湿免疫科和产科医生共同评估后，逐步调整药物方案并尝试妊娠。病情稳定期可在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物维持治疗，如小剂量醋酸泼尼松片、拉贝洛尔片控制血压，或重组人促红细胞生成素纠正贫血。妊娠期间需要密切监测尿常规、肾功能、血压等指标，定期进行胎儿超声评估生长发育情况。

计划妊娠前应完成全面评估包括24小时尿蛋白定量、肾功能检测和血压监测。妊娠期间需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入量不超过特定克数，适当补充钙剂和维生素D。注意避免感染、劳累等诱发因素，定期复查尿常规和肾功能，任何病情变化需及时与风湿免疫科和产科医生沟通调整治疗方案。