脂溢性皮炎为什么有鳞屑

脂溢性皮炎出现鳞屑主要与皮脂腺分泌异常、皮肤屏障功能受损、马拉色菌过度增殖等因素有关。鳞屑是表皮角质层异常脱落的产物，可能伴随红斑、瘙痒等症状。

1、皮脂腺分泌异常

皮脂腺过度活跃会导致皮脂分泌增多，与脱落的角质细胞混合后形成油腻性鳞屑。这种情况常见于青春期、压力大或激素水平波动时期。日常需避免高糖高脂饮食，使用含锌或水杨酸的温和洗剂清洁皮肤。

2、皮肤屏障受损

皮肤屏障功能破坏会使角质层水分流失加速，导致干燥性鳞屑。可能与频繁烫染发、过度清洁或紫外线损伤有关。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，避免使用碱性清洁产品。

3、马拉色菌过度增殖

马拉色菌分解皮脂产生的游离脂肪酸会刺激皮肤，引发炎症反应和鳞屑脱落。这种情况可能伴随头皮油腻、黄色痂皮。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物控制菌群。

4、免疫炎症反应

局部免疫异常会加速角质形成细胞增殖，使表皮更替周期缩短至3-5天正常为28天，导致大量未成熟的角质细胞堆积成鳞屑。可遵医嘱短期外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏调节免疫反应。

5、维生素缺乏

维生素B族尤其是生物素缺乏会影响角质形成过程，导致鳞屑增厚。长期挑食、胃肠吸收障碍者可能出现这种情况。可通过补充复合维生素B片，增加鸡蛋、坚果等富含生物素的食物改善。

脂溢性皮炎患者应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。日常选择无硅油洗发水，洗头水温不超过38℃。头部皮损严重时可剪短头发减少摩擦，面部避免使用含酒精的护肤品。若鳞屑面积扩大或出现渗出液，需及时到皮肤科就诊排除银屑病等疾病。