胆囊结石切除手术的注意事项

胆囊结石切除手术的注意事项主要有术前检查评估、饮食调整、术后伤口护理、活动限制、定期复查等。

1、术前检查评估

术前需完善血常规、肝功能、超声或CT等检查，评估结石大小、胆囊炎症程度及手术风险。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需控制指标稳定。医生会根据检查结果选择腹腔镜或开腹手术方案，并告知麻醉方式及可能并发症。

2、饮食调整

术前8小时需禁食禁水，术后24小时内以流质饮食为主，逐步过渡到低脂软食。避免高油脂、辛辣刺激食物，减少胆汁分泌负担。长期需保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、蛋黄等摄入，预防结石复发。

3、术后伤口护理

腹腔镜手术伤口较小，需保持敷料干燥，2-3天可淋浴但避免浸泡。开腹手术需定期消毒换药，观察有无红肿渗液。出现发热、持续腹痛或伤口异常分泌物时需及时就医。

4、活动限制

术后1周内避免提重物、剧烈运动或长时间弯腰，防止腹压增高影响伤口愈合。腹腔镜手术患者2周后可恢复轻体力活动，开腹手术需延长至4-6周。循序渐进增加活动量，以不引起疼痛为宜。

5、定期复查

术后1个月复查超声评估胆管情况，监测有无残余结石或胆管狭窄。每年随访肝功能及腹部超声，尤其出现右上腹隐痛、黄疸等症状时需及时就诊。长期服用熊去氧胆酸等药物者需定期检测疗效。

胆囊切除术后需建立规律饮食习惯，每日少量多餐，选择蒸煮等低脂烹饪方式，适量补充膳食纤维如燕麦、西蓝花等促进肠道蠕动。避免快速减重或长期饥饿，戒烟限酒，保持适度运动如散步、游泳等有氧活动。若出现腹泻、腹胀等消化不良症状，可短期补充胰酶制剂，必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。