支气管炎哮喘怎样治疗
支气管炎哮喘可通过避免诱发因素、药物治疗、氧疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。支气管炎哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏原暴露、气道高反应性等原因引起。
1、避免诱发因素
减少接触冷空气、烟雾、粉尘等刺激物,保持室内空气流通。避免剧烈运动和情绪波动,冬季外出佩戴口罩。过敏体质者需远离花粉、宠物毛发等过敏原,定期清洗床上用品。
2、药物治疗
急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状,慢性期常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片可用于预防夜间发作。茶碱缓释片适用于部分难治性患者,但需监测血药浓度。
3、氧疗
血氧饱和度低于90%时需进行低流量吸氧,采用鼻导管或面罩给氧。严重呼吸衰竭患者可能需要无创通气支持,使用双水平气道正压通气设备改善通气功能。
4、免疫治疗
对明确过敏原的患者可进行脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物。IgE单克隆抗体如奥马珠单抗注射液适用于中重度过敏性哮喘,需定期皮下给药。
5、手术治疗
支气管热成形术通过射频消融减少气道平滑肌,适用于药物控制不佳的难治性哮喘。极重度患者可能需肺减容术或肺移植,但手术风险较高需严格评估适应证。
支气管炎哮喘患者应保持适度有氧运动如游泳、快走,增强心肺功能。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,限制海鲜等易致敏食物。定期监测峰流速值,记录症状变化,遵医嘱调整用药方案。注意气候变化时及时防护,避免呼吸道感染诱发急性发作。