嘴角生疮是怎么回事
嘴角生疮在医学上通常指口角炎，可能由营养缺乏、感染、物理刺激、过敏反应以及系统性疾病等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、营养补充、避免刺激以及治疗原发病等方式处理。
一、营养缺乏
维生素B2缺乏是导致口角炎的常见原因，特别是核黄素摄入不足会影响皮肤黏膜的完整性。这种情况通常表现为口角皮肤发白、浸渍，继而出现糜烂、皲裂和结痂，可能伴有舌炎和眼部的烧灼感。改善措施主要是调整饮食，增加富含维生素B2食物的摄入，如动物肝脏、蛋类、奶制品和深绿色蔬菜。对于缺乏明显者，可在医生指导下口服维生素B2片进行补充。
二、感染因素
感染是口角炎的另一重要诱因，主要包括白色念珠菌感染和细菌感染。念珠菌性口角炎多见于儿童、老年或免疫力低下者，口角区潮湿发白，周围皮肤发红。细菌感染则以链球菌或葡萄球菌多见，常表现为口角红肿、糜烂、渗出和脓痂。治疗需针对病原体，念珠菌感染可遵医嘱使用制霉菌素乳膏或克霉唑乳膏局部涂抹；细菌感染则可能需使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素药膏。
三、物理刺激
长期存在的物理刺激是口角炎的日常性原因。例如，牙齿缺失或假牙不合适导致的垂直距离缩短，使口角处皮肤黏膜皱褶加深，唾液浸渍其中。儿童有舔舐口角或吮指习惯，成人因干燥频繁舔舐，都会破坏局部皮肤屏障。这种刺激引起的口角炎常为双侧性，表现为口角潮红、脱屑和皲裂。处理关键在于去除刺激源，纠正不良习惯，保持口角干燥，可使用凡士林或医用白凡士林软膏涂抹以滋润和保护皮肤。
四、过敏反应
接触性过敏反应也可能导致口角炎，属于一种变态反应。常见的过敏原包括某些牙膏、唇膏、化妆品中的成分，或者食物如芒果、菠萝等。过敏引起的口角炎通常在接触过敏原后出现，表现为口角及周围皮肤的红斑、水肿、瘙痒，严重时出现水疱和糜烂。治疗首先需立即停止并避免再次接触可疑过敏原，局部可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，或使用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
五、系统性疾病
某些系统性疾病可能伴发或导致口角炎。例如，糖尿病患者的血糖控制不佳，易发生念珠菌感染。干燥综合征患者因唾液分泌减少，口角区干燥易裂。一些炎症性肠病如克罗恩病，也可能出现口腔表现包括口角炎。这类口角炎通常是疾病全身表现的一部分，除了局部处理外，根本在于积极治疗和控制原发疾病。需在专科医生指导下进行系统治疗，如控制血糖、使用人工唾液或针对原发病使用免疫抑制剂等。
预防和护理嘴角生疮，日常应注意保持口腔及口周清洁干燥，纠正舔舐口角、撕扯皮屑等不良习惯。饮食上保证营养均衡，多摄入富含B族维生素和锌的食物，如全谷物、瘦肉、坚果等。避免使用可能引起过敏的护肤品或牙膏。若因牙齿问题导致，应及时修复。对于反复发作、经久不愈或伴有其他全身症状的口角炎，应警惕潜在的系统性疾病，及时前往皮肤科、口腔黏膜科或相应内科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行长期滥用药物。
