小儿心肌炎后遗症

小儿心肌炎后遗症可能包括心律失常、心功能不全、心肌纤维化等。心肌炎后遗症通常与病毒感染、免疫反应异常、心肌损伤程度等因素有关，表现为心悸、乏力、活动耐力下降等症状。建议家长及时带孩子就医评估，通过心电图、心脏超声等检查明确病情。

1、心律失常

心肌炎后遗留的心律失常多与心肌电活动异常有关，常见窦性心动过速、室性早搏等。患儿可能出现心慌、胸闷等症状，需通过24小时动态心电图监测评估。医生可能根据情况开具盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，同时建议避免剧烈运动。

2、心功能不全

心肌持续损伤可能导致心脏收缩功能减退，表现为活动后气促、下肢水肿等。心脏超声可显示射血分数降低，治疗需遵医嘱使用地高辛口服溶液、呋塞米片等药物改善心功能，必要时需限制钠盐摄入并控制每日饮水量。

3、心肌纤维化

重症心肌炎后可能出现心肌组织纤维化修复，影响心脏舒张功能。患儿易出现疲劳、运动耐量下降，心脏磁共振检查可明确纤维化范围。医生可能建议使用曲美他嗪片等改善心肌代谢，严重者需考虑心脏康复训练。

4、自主神经功能紊乱

部分患儿会出现血压波动、出汗异常等自主神经失调表现，可能与炎症累及神经调节有关。建议家长记录孩子日常血压心率变化，医生可能开具谷维素片等调节神经功能药物，配合规律作息有助于症状缓解。

5、生长发育迟缓

慢性心功能异常可能影响营养吸收和代谢，导致体重增长缓慢。需定期监测身高体重曲线，在医生指导下补充维生素AD滴剂等营养素，必要时进行营养科会诊制定高热量饮食方案。

家长应定期带孩子复查心脏功能，避免呼吸道感染诱发病情反复。日常饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制油炸食品摄入。保持适度活动量，避免过度疲劳，若出现口唇发绀、呼吸困难等表现需立即就医。恢复期可遵医嘱进行低强度有氧运动如散步，逐步提升心肺代偿能力。