什么是医学领域中的高位截瘫

高位截瘫是指脊髓在颈段受到损伤导致损伤平面以下运动、感觉和自主神经功能严重障碍的临床综合征。

脊髓作为连接大脑与周围神经的重要通道，当颈髓受损时会中断神经信号传递。损伤通常发生在第五颈椎至第一胸椎节段，这个区域的脊髓控制着上肢、躯干和下肢的功能。损伤原因多为交通事故、高处坠落等外力冲击，也可能因椎管内肿瘤压迫、脊髓血管病变或感染性疾病引起。

运动功能障碍表现为四肢无法自主活动，根据损伤平面不同可能保留部分肩肘活动能力。感觉功能异常包括触觉、痛温觉和位置觉的减退或消失。自主神经紊乱可导致排尿排便障碍、血压波动和排汗异常。长期卧床可能引发肺部感染、泌尿系统感染、压疮和骨质疏松等并发症。

高位截瘫患者需要综合康复治疗，包括物理疗法改善关节活动度，作业疗法提高生活自理能力，呼吸训练预防肺部并发症。药物治疗可使用甲钴胺片营养神经，巴氯芬片缓解肌肉痉挛。日常护理需定时翻身预防压疮，保持呼吸道通畅，进行膀胱功能训练。康复过程中还需关注心理状态，适应身体变化，建立新的生活模式。建议保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D，在专业指导下进行康复训练，定期复查评估恢复情况。