急性肾盂肾炎易导致什么并发症

急性肾盂肾炎可能引发肾周脓肿、脓毒血症、肾乳头坏死、慢性肾功能不全、尿路梗阻等并发症。这些并发症与感染扩散、炎症反应加重、组织结构破坏等因素相关。

肾周脓肿是感染突破肾包膜向周围组织扩散形成的局部化脓性病灶，患者可能出现持续高热、患侧腰部剧烈疼痛及局部压痛。脓毒血症由病原体入血引发全身炎症反应，表现为寒战、高热、呼吸急促、意识模糊等全身中毒症状。肾乳头坏死多见于糖尿病或尿路梗阻患者，因肾髓质缺血导致乳头组织坏死脱落，可引发急性肾衰竭。慢性肾功能不全是反复感染或严重炎症损伤肾实质的结果，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。尿路梗阻可能由炎症水肿、脓栓或坏死组织阻塞尿路引起，导致肾盂内压力增高和肾功能恶化。

急性肾盂肾炎患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程，每日饮水2000毫升以上以冲刷尿路，避免憋尿及会阴部清洁不当。发热期间应卧床休息，采用物理降温并记录尿量变化。恢复期限制高盐高蛋白饮食，定期复查尿常规及肾功能。出现腰痛加剧、尿量骤减或意识改变时需立即就医。糖尿病患者需严格控制血糖，存在尿路畸形者应评估手术矫正必要性。