胰腺癌的临床特征

胰腺癌的临床特征主要包括腹痛、黄疸、体重下降、消化不良和腹部包块等。胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤，早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期。

1、腹痛

腹痛是胰腺癌最常见的症状，多位于上腹部，可向腰背部放射。早期疼痛较轻，呈间歇性，随着病情进展，疼痛逐渐加重，变为持续性钝痛或剧痛。腹痛可能与肿瘤压迫周围神经、侵犯腹腔神经丛或导致胰管梗阻有关。患者常因疼痛影响睡眠和日常生活，需使用镇痛药物缓解症状。

2、黄疸

黄疸是胰头癌的典型表现，由于肿瘤压迫胆总管导致胆汁排出受阻。患者可出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。黄疸多为无痛性进行性加重，可伴有皮肤瘙痒。实验室检查可见血清胆红素升高，以直接胆红素为主。黄疸严重时可导致肝功能损害和凝血功能障碍。

3、体重下降

胰腺癌患者常出现明显体重下降，可能与肿瘤消耗、食欲减退、消化吸收功能障碍等因素有关。体重下降通常进展较快，在数月内可减轻超过10%的体重。患者常伴有乏力、贫血等消耗症状，晚期可出现恶病质状态。

4、消化不良

胰腺癌可导致胰腺外分泌功能不足，表现为腹胀、食欲不振、脂肪泻等症状。患者进食油腻食物后症状加重，粪便中可见未消化的脂肪滴。消化不良症状易被误诊为胃肠疾病，延误诊断。胰腺酶替代治疗可部分改善消化吸收功能。

5、腹部包块

部分胰腺癌患者可在上腹部触及质硬、固定的包块，多为肿瘤增大或转移至周围组织所致。腹部包块常提示肿瘤已属晚期，可能伴有腹腔淋巴结转移或邻近器官侵犯。影像学检查可明确包块性质及与周围结构的关系。

胰腺癌患者应注意饮食调理，选择易消化、高蛋白、高热量的食物，少食多餐。避免高脂饮食，必要时可补充胰酶制剂。保持适度活动，避免过度劳累。定期复查，监测病情变化。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医。心理支持对改善患者生活质量也很重要，家属应给予充分关怀。