胰腺癌的临床表现
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胰腺癌的临床表现为：
(1)腹痛，为最早出现的症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹部，性质为绞痛，阵发性或持续性，或进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾或走动时疼痛可减轻。
(2)黄疸，在病程的某一阶段可右黄疸，一般胰头癌黄疸多见，且出现较早。癌肿局限于胰体、尾部时多无黄疸。黄疸属阻塞性，呈进行加深，伴有皮肤瘙痒等症状。
(3)约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻，在晚期常伴有恶病质。
(4)乏力与食欲不振甚为常见，可伴有腹泻或便秘、腹胀、恶心等胃肠症状。部分病例可出现高血脂和高血糖、高尿糖。
(5)由于癌肿溃烂或感染而发热，亦可因继发胆道感染而出现发热。
(6)部分胰体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。
体格检查除发现黄疽外，可有上腹部压痛。晚期可于上腹部扪及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有?性肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。晚期病例或出现腹水，并可在左锁骨上或直肠陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
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胰腺癌是怎么回事
胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤，胰腺癌发生的部位不同，可以分长在胰头的癌或者长在胰体部分的癌或者是长在胰尾的癌。胰腺是在后腹膜器官，在胃的后边，紧贴着后边的脊柱，像是一个虫子一样，像毛毛虫一样趴在后脊柱上。如果胰腺发生恶性肿瘤，就是胰腺的细胞，里边有胰腺的腺管细胞或者上皮细胞或者是胰腺的内分泌的细胞，出现不受控制的恶性的疯狂生长。随着细胞的增殖，不受限制地增殖以后，会出现胰腺上的肿瘤，就是出现肿块。出现肿块以后，随着肿块的增大，那病人就会出现一系列的症状。比方说局部的压迫症状，会出现上腹部的疼痛、恶心、不愿意吃饭、体重下降或者会出现黄疸，是持续的梗阻性的黄疸，会出现尿色的加深、大便颜色的变浅等，这都是胰腺癌的表现。总的来说，胰腺癌这种恶性肿瘤，如果不进行治疗的话，预后是很差的，一般来说生存期不到一年。如果积极地治疗的话，可以让胰腺癌的病人达到临床缓解，延长生存期。
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胰腺癌怎么检查出来
检查主要从以下四个方面：第一从临床症状，有的人会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或病人体重持续性的下降或病人有上腹疼、黄疸等。第二步是体格检查，可发现病人可能会有黄疸，病人可出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼，比较晚期时可摸到肿块，有时胰腺出现梗阻的时候，可以摸到肿大的胆囊。第三步是检验化验的检查，化验时，胰腺癌病人会出现血糖升高或下降，会出现大便脂肪的含量增高。第四方面是影像学的检查，可以通过腹部的超声等，可发现一个1公分以上的胰腺癌。
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胰腺癌早期症状有哪些
如果早期胰腺癌，一般是没有什么症状。胰腺癌的早期症状，第一个是胰腺功能的改变，会出现血糖的升高或者降低，大便油乎乎的，这是自己可以观察到的局部的一些症状。有的人会出现上腹部的疼痛，而且伴有后背部或者腰部的疼痛。有的病人会出现持续性的进行性加重的黄疸，大便会变得陶土样，尿会变深，可能会像深浓茶一样的颜色。再进一步的发展，有的病人可能会出现体重明显的下降，会出现上腹部的不舒服、胀、恶心、吐、不想吃饭等。到胰腺癌再进一步进展，病人会出现一些持续性的发热。
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胰腺肿瘤是怎么造成的
胰腺肿瘤的原因，到目前为止全世界没有很清晰的阐述出来，有三项具体的危险因素。一是遗传因素的影响，有的人有肿瘤家族史，可能本身癌的基因较活跃，抑癌基因相对功能较弱，若有外界的不良刺激，便容易得胰腺的肿瘤；二是胰腺既往的疾病，如慢性的胰腺炎、胰腺囊肿，或得过胰腺脓肿、胰腺的囊腺瘤等；三是平时饮食和生活中不注意，如长期吸烟，或长期吃高蛋白质饮食，或饱和脂肪酸的含量增高，可能会导致胰腺肿瘤发生。有的食物里面有致癌物，如亚硝胺、3，4-苯并芘，或霉菌的食物，皆可能造成胰腺肿瘤的发生。
胰腺癌目前治疗模式的进展
胰腺癌自出现就开始对人们的生命造成巨大威胁，可以这么说一旦确诊胰腺癌，那么就离死期不远了，但是随着研究者对胰腺癌了解的越来越深入，近年来治疗手段的手段也不断创新提高，胰腺癌患者要比以往更加的有希望了。
胰腺癌手术适应症有哪些
胰腺癌手术适合未出现周围侵犯淋巴结转移和远处转移的患者。胰腺癌治疗方案是以手术为主的综合治疗。任何的胰腺癌尽可能的采取手术的方式再辅助放疗、化疗药物的靶向治疗等其他措施。但是胰腺癌因为发现的晚，病情的凶险恶性程度很高，真正能够接受手术治疗其实非常少，临床上一般在百分之十左右。胰腺癌越早越好，如果出现了周围的侵犯尤其是出现神经和血管的侵犯，手术要慎重选择。因为即便是手术肉眼上切除干净了，但是还是可能有生物学意义上的残留，效果不一定很好。如果出现了远处的转移尤其是出现了大脑、肺部、骨骼的转移，这相对来说是手术的禁忌症。则需要配合其他的方式，比如说肿瘤的降级、降期治疗来判断是否有二期切除的可能性。但是随技术的提高，对尤其是肝脏的转移治疗，可以同期进行手术治疗。比如胰十二指肠切除合并肝叶切除，能达到比较好治疗效果。
胰腺癌腹部疼痛该怎么缓解
胰腺癌病人出现腹部疼痛首先要找病因。要明确是否是胰腺本身引起的腹痛，还是有其他原因，包括一些并发症的原因或者感染、寄生虫其他的原因是否引起的腹痛。如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，到了中晚期或者在明确诊断的时候，我们可以给予疼痛的三阶梯治疗方案，所谓三阶梯治疗方案。主要是疼痛的药物的逐渐升级，从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到，比如十二小时、八小时一片、六小时一片、四小时一片甚至更加密集的用药。对于少数顽固性的恶性的腹痛，可以用神经阻滞麻醉或者是通过介入的方式进行神经根的切断疗法来减轻抑制腹痛，也有一部分通过放疗的方式，对于胰腺周围的神经进行破坏达到疼痛消失的效果。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因。比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水，我们要采取其他外科的手段来进行消除。
胰腺癌早期手术的成功率高吗
胰腺癌越是早期，手术成功率越是高，尤其是在大的胰腺外科中心胰腺癌早期的手术，成功率几乎是百分之百，当然这也要取决于两个原因。第一个原因就是这个病人的条件是否有比如高血压糖尿病，以及心肺肝肾，等脏器功能的状态如果病人年纪非常大，脏器功能不全，能够耐受手术的能力有限那么这种是否能够接受手术，以及手术操作对他的打击是否有影响，这样的话，会影响手术切除的成功率。第二个的话就是与这个胰腺中心的，技术条件有关因为在绝大多数的中小医院，胰腺癌依然是一个非常非常艰巨的这种手术，并不是说所有的外科，都能够执行这种手术，因此尽可能的把病人条件调到比较稳定的状态，比如说消除感染把血糖降至接近正常，把心肺肝肾功能调至接近正常，这样的话手术成功率相对较高以及尽可能在胰腺的外科中心，由更加有能力有经验的医生来操作主刀并且要一个，配合比较好的治疗团队，来进行手术操作，会极大地提高手术的成功率，不仅提高手术这种切除的成功率，还降低手术的并发症，围手术期的这种死亡率，并且提高愈后提高长期的存活率。
胰腺癌的检查
如果考虑或排除是否有胰腺癌，一般做一些相关的检查。检查可以从实验室的检查，抽血查肿瘤标记物。针对胆胰这样的系列，大部分要关注CA19-9。但是比如像肝癌，要关注AFP，对胆胰腺系统，胆道或者胰腺，关注的是CA19-9。更多的是影像学方面的检查，影像学方面可以做超声。胰腺在胃后面，所以有的时候超声会受到气体干扰，显象不是很清楚。所以目前临床上最多的还是选择ct或核磁，但是核磁做的时间较长。有的老年病人在检查过程中，不一定配合得很好。所以根据病人的各个情况，比如ct。ct扫描速度比较快，一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上看有没有变化，对胰腺癌的诊断起到帮助作用。
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胰腺癌和胰腺炎的区别
胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。急性胰腺炎会有明显的胆道结石，或者是暴饮暴食的诱因。对于急性胰腺炎的患者来说，腹痛的症状会比较明显，患者也会有发烧以及淀粉酶升高等表现。胰腺癌的患者也会有特异的表现。胰腺癌的患者，会有肿瘤标记物升高的表现，也会出现明显的胰腺的肿块。所以，急性胰腺炎和胰腺癌，还是比较好区分。唯一不好区分的就是慢性胰腺炎。因为慢性胰腺炎本身，它可以引起患者胰腺癌的发生。慢性胰腺炎可以继发胰腺癌，所以，慢性胰腺炎需要结合一些化验检查，以及结合一些辅助检查，来进行二者的区分；慢性胰腺炎可以导致患者出现胰腺癌。慢性胰腺炎与胰腺癌会比较难以区分，患者可以进行化验检查，以及影像学的诊断。
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早期胰腺癌怎么治疗最好
胰腺癌这种疾病，一旦在临床发现以后，很少会是处于早期的胰腺癌，绝大部分的胰腺癌患者，都是属于中晚期的胰腺癌。因为在患有胰腺癌的患者里面，最多的就叫胰腺导管癌。对于患有胰腺导管癌的病人，一旦发现的时候，大部分都是在胰腺导管癌的中晚期。除非是在做其它手术的过程当中，意外地发现患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候，发现在一些黏膜里面有癌的存在。但是，在一般情况下，患者都没有任何的症状表现。但凡患者有症状表现出来，基本都是到疾病的中晚期。所以，对于胰腺癌早期这个名词，是非常敏感的，基本上很少有。在临床里面，如果真的是意外发现患者是属于早期胰腺癌，进行化疗，是最好的一个治疗手段，在切除以后进行化疗最好。
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