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肩周炎有什么并发症

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肩周炎可能引发肩关节粘连、肌肉萎缩骨质疏松、肩袖损伤、颈椎病并发症。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,长期未治疗或护理不当可能导致关节功能受限。

1、肩关节粘连

肩周炎长期炎症刺激会导致关节囊纤维化,使肩关节活动范围逐渐缩小。患者可能出现抬手困难、穿衣受限等症状,严重时关节完全僵硬。早期可通过热敷、康复训练改善,晚期可能需要关节镜松解手术。

2、肌肉萎缩

由于疼痛导致肩部活动减少,三角肌、冈上肌等肌肉可能出现废用性萎缩。表现为患侧肌肉体积缩小、肌力下降。需进行渐进式抗阻训练,配合电刺激治疗,必要时使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、骨质疏松

长期制动会使肩部骨骼出现局部骨质疏松,增加骨折风险。可通过双能X线吸收检测骨密度,日常补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物,配合阳光照射和负重锻炼。

4、肩袖损伤

炎症可能波及肩袖肌腱,导致肌腱变性或撕裂。表现为夜间痛加重、特定方向活动无力。超声或MRI可确诊,轻者用氟比洛芬凝胶贴膏缓解,重者需肩关节镜下修复术。

5、颈椎病

肩部代偿性姿势可能引发颈肩综合征,出现头晕、手麻等症状。需纠正不良体态,使用颈托固定,配合塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解神经压迫症状。

肩周炎患者应避免提重物和过度劳累,每天进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。饮食多摄入牛奶、鱼类等富含钙和蛋白质的食物,控制高盐饮食。若出现持续夜间痛或活动障碍加重,应及时复查MRI评估病情进展。定期随访有助于早期发现并发症,必要时可考虑超声引导下注射治疗改善关节活动度。

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