颈椎病挂什么科好

颈椎病通常建议挂骨科或康复医学科，可能与长期姿势不良、椎间盘退变、颈部外伤、颈椎结构异常、风湿免疫疾病等因素有关。

一、骨科

骨科是处理颈椎结构病变的首选科室，适合存在明显骨质增生、椎间盘突出或椎管狭窄的患者。医生可能通过X光、CT或核磁共振评估颈椎退变程度，严重者需考虑颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术等手术治疗。若伴随上肢麻木或肌力下降，需排除神经根型颈椎病。

二、康复医学科

康复医学科侧重非手术治疗，通过牵引、超短波疗法及运动康复改善症状。适合早期颈型颈椎病或术后恢复期患者，可配合颈深肌群激活训练、麦肯基疗法等延缓病情进展。若存在头晕、视物模糊等椎动脉供血不足表现，需结合椎基底动脉彩超评估。

三、疼痛科

疼痛科针对顽固性颈肩痛提供介入治疗，如超声引导下颈神经根阻滞、射频消融等。适用于保守治疗无效且不适合手术者，需注意排除带状疱疹后神经痛或纤维肌痛综合征等混淆疾病。

四、神经内科

当颈椎病合并脊髓压迫症状时需转诊神经内科，表现为下肢踩棉花感、病理征阳性等。需通过肌电图鉴别肌萎缩侧索硬化症，严重脊髓型颈椎病可能需椎板成形术。

五、中医科

中医科通过针灸颈夹脊穴、推拿松解斜方肌痉挛等方式缓解症状，配合葛根汤加减改善风寒痹阻证。需注意暴力推拿可能导致椎动脉夹层等风险。

颈椎病患者日常应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈部麦肯基伸展训练。急性发作期可局部热敷，若出现进行性肢体无力或大小便功能障碍需立即急诊处理。饮食注意补充维生素D和钙质，游泳等非负重运动有助于维持颈椎稳定性。