前列腺癌抗雄激素药有哪些

前列腺癌抗雄激素药物主要有比卡鲁胺片、氟他胺片、恩杂鲁胺胶囊、阿帕他胺片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等，需在医生指导下使用。

1、比卡鲁胺片

比卡鲁胺片属于非甾体类抗雄激素药物，能竞争性抑制雄激素与受体结合，适用于晚期前列腺癌的联合治疗。常见不良反应包括乳房胀痛、潮热，肝功能异常者慎用。

2、氟他胺片

氟他胺片通过阻断雄激素受体发挥作用，多用于转移性前列腺癌。可能引起腹泻或肝酶升高，用药期间需定期监测肝功能。

3、恩杂鲁胺胶囊

恩杂鲁胺胶囊是第二代雄激素受体抑制剂，适用于去势抵抗性前列腺癌。该药可能引发疲劳和高血压，心血管疾病患者需谨慎使用。

4、阿帕他胺片

阿帕他胺片可抑制雄激素受体核转位，用于非转移性去势抵抗性前列腺癌。常见副作用为皮疹和甲状腺功能减退，需注意监测甲状腺激素水平。

5、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂属于促性腺激素释放激素类似物，通过抑制睾酮分泌达到治疗效果。可能出现骨密度下降，建议配合钙剂和维生素D补充。

使用抗雄激素药物期间应保持低脂高纤维饮食，适量补充钙质和维生素D以预防骨质疏松，避免摄入酒精及辛辣刺激食物。定期复查前列腺特异性抗原和肝功能指标，若出现严重不良反应如持续头痛或呼吸困难，应立即就医。根据病情变化，医生可能会调整药物组合或剂量，患者不可自行停药或更换药物。