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前列腺癌术后尿失禁怎么办

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前列腺癌术后尿失禁怎么办

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
术后尿失禁的发生的概率其实是非常高的,目前通过一些改善前列腺手术、技术的方式,比如:保留前列腺周围的血管,神经束的办法可以预防或者降低,或者尽早恢复前列腺癌术后出现尿失禁的情况。假如患者手术以后出现了前列腺的尿失禁,大部分患者都是短期的,很少会出现长期的尿失禁,这个时候可以通过观察或者较重的时候会应用药物治疗,应用一些M受体阻滞剂或者精神类的药物,它可以提高控调能力可以得到改善,也可以进行生物反馈跟针灸类的治疗,增强盆底肌肉从而缓解尿失禁症状和加速它的恢复。

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前列腺癌通常不会直接引起膝盖痛,但晚期骨转移可能引发骨骼疼痛。前列腺癌的常见症状有排尿困难、血尿、骨盆疼痛等,膝盖痛更可能与关节炎、韧带损伤、骨质疏松、痛风或腰椎病变有关。若患者出现不明原因膝盖痛且伴随癌症病史,需警惕骨转移可能。

前列腺癌早期多局限于前列腺组织,症状集中于泌尿系统。随着病情进展,癌细胞可能通过血液转移至骨骼,常见部位包括脊柱、骨盆和股骨。骨转移灶会破坏骨质结构,导致局部疼痛、病理性骨折或神经压迫症状。若转移至股骨近端,可能放射至膝盖区域,但单纯膝盖痛而无其他部位骨痛的情况较少见。

非癌症因素导致的膝盖痛更为普遍。退行性骨关节炎多见于中老年人,表现为关节僵硬和活动后疼痛。运动损伤可能引发半月板撕裂或十字韧带损伤,伴随关节肿胀和活动受限。代谢性疾病如痛风常导致单侧膝关节突发红肿热痛,而腰椎间盘突出可能通过神经反射引起膝盖周围牵涉痛。

前列腺癌患者出现膝盖痛应及时就医检查,通过骨扫描、磁共振或穿刺活检明确病因。日常需保持适度运动强化骨骼肌,避免高嘌呤饮食预防痛风,补充钙和维生素D预防骨质疏松。疼痛发作时可短期使用热敷缓解症状,但须避免自行服用止痛药掩盖病情。

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