弱视眼科检查查什么

弱视眼科检查主要包括视力检查、屈光检查、眼位检查、眼底检查和双眼视功能检查等项目。弱视通常由屈光不正、斜视、形觉剥夺等原因引起，需通过专业检查明确病因。

1、视力检查

视力检查是弱视诊断的基础项目，通过标准对数视力表或图形视力表评估单眼及双眼最佳矫正视力。儿童需使用适合年龄的检测工具，3岁以下可采用选择性观看法或视动性眼震法。弱视患者常表现为单眼或双眼视力低于同龄正常水平，且不能通过光学矫正完全改善。

2、屈光检查

屈光检查通过检影验光或电脑验光仪测量屈光状态，需在睫状肌麻痹后进行以确保准确性。高度远视、散光或屈光参差是弱视常见诱因，如双眼球镜度数差异超过1.50D或柱镜差异超过1.00D可能引发屈光参差性弱视。检查结果将指导后续矫正方案制定。

3、眼位检查

眼位检查包括遮盖试验、角膜映光法等，用于检测显性或隐性斜视。斜视性弱视患者可出现恒定性或间歇性眼位偏斜，常见内斜视或外斜视。检查需观察眼球运动协调性，排除麻痹性斜视或限制性斜视等器质性病变。

4、眼底检查

眼底检查通过直接检眼镜或广角眼底相机观察视盘、黄斑及视网膜结构，排除形觉剥夺性弱视的器质性病因。先天性白内障、角膜混浊、玻璃体出血等疾病可能导致视网膜成像模糊。检查需特别注意视神经发育状况及黄斑中心凹反射是否存在。

5、双眼视功能检查

双眼视功能检查包括立体视锐度测定、worth四点灯试验等，评估双眼协同工作能力。弱视患者常伴有立体视功能受损，严重者可出现单眼抑制。检查结果对制定遮盖疗法方案和预后评估具有重要价值，立体视锐度低于60秒弧提示功能异常。

弱视检查后需遵医嘱定期复查，儿童建议每3-6个月评估治疗效果。日常生活中应保证充足光照环境，控制电子产品使用时间，均衡摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、西蓝花等。家长需监督患儿规范执行遮盖治疗或视觉训练，避免弱视复发或进展。