拔牙前和拔牙后需要注意什么

拔牙前和拔牙后需要注意的事项主要包括术前准备、术后护理以及饮食调整等方面。

一、拔牙前注意事项

拔牙前需要进行充分的准备。患者应主动告知医生自身的健康状况，特别是是否有高血压、糖尿病、心脏病等系统性疾病，以及是否处于妊娠期或月经期。若有长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，或利血平片等降压药物，通常需要在医生评估后遵医嘱停药一段时间，以降低术中及术后出血风险。拔牙前应避免空腹，建议适量进食，但不宜过饱，以防术中因紧张引发低血糖或呕吐。术前应保持口腔清洁，但无须过度用力刷牙，以免刺激牙龈。保持良好的休息，避免熬夜和过度劳累，有助于稳定身体状态。若有急性炎症，如智齿冠周炎急性发作，通常需要先控制炎症后再行拔牙。

二、拔牙后注意事项

拔牙后需严格遵循医嘱进行护理。拔牙后医生会在创口处放置棉球或纱布卷，患者需紧咬30-60分钟以达到压迫止血的目的，期间应避免说话或频繁吐口水。术后24小时内不要刷牙漱口，也不要用手或舌头去触碰、舔舐伤口，以防血凝块脱落导致干槽症。术后可进行局部冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于面部相应区域，有助于减轻肿胀和疼痛。术后饮食应以温凉、稀软的流食或半流食为主，如粥、面条、酸奶等，避免食用过热、过硬、辛辣刺激的食物，也不要用拔牙侧咀嚼。

三、术后用药与疼痛管理

拔牙后疼痛和肿胀是常见反应。医生可能会根据情况开具一些药物，例如用于止痛的布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片，以及用于预防感染的阿莫西林胶囊、甲硝唑片或头孢克肟分散片。这些药物必须严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量或停药。如果疼痛在术后2-3天逐渐加剧，或出现放射性疼痛、口腔异味，可能提示感染或干槽症，应及时复诊。

四、饮食营养支持

拔牙后的饮食调理对愈合至关重要。初期应选择富含优质蛋白和维生素、易于吞咽的食物，如蒸蛋羹、鱼肉泥、豆腐脑、果蔬汁等，以补充营养，促进组织修复。避免饮用酒、咖啡、浓茶以及碳酸饮料，这些可能刺激伤口或影响凝血。恢复期间应保证充足饮水，但不要使用吸管，因为吸吮动作产生的负压可能导致血凝块移位。

五、活动与休息安排

拔牙后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，建议静养1-2天，以减少局部出血和肿胀的概率。睡觉时可适当垫高枕头，有助于减轻术区水肿。术后一周内应避免游泳、洗热水澡、蒸桑拿等可能使血管扩张的活动。保持良好的口腔卫生习惯，24小时后可开始轻柔漱口，可使用医生推荐的漱口水，如氯己定含漱液，但避免用力鼓漱。

拔牙后的恢复过程需要耐心和细致的护理。除了严格遵守上述注意事项，患者应密切关注自身情况。通常在拔牙后7-10天需要返回医院拆线。恢复期间，如果出现出血不止、疼痛异常加剧、面部肿胀持续扩大、张口严重受限、发热或全身不适等症状，不应拖延，须立即联系医生或前往医院就诊。同时，保持平和的心态，避免焦虑情绪，也有助于身体的顺利康复。在伤口完全愈合前，维护好口腔的整体清洁，但注意避开手术区域，为创口创造一个良好的愈合环境。