牵引可以治疗腰椎间盘突出吗

牵引可以作为腰椎间盘突出的辅助治疗手段，但需结合病情严重程度和个体差异评估效果。

腰椎牵引通过机械拉伸脊柱，暂时增大椎间隙，减轻椎间盘压力，可能缓解神经根受压引起的疼痛和麻木。对于轻中度膨出型腰椎间盘突出，无严重椎管狭窄或马尾综合征的患者，牵引可能改善局部血液循环，促进部分髓核回纳。临床常用电动牵引床或自重牵引带，单次牵引力通常控制在体重的三分之一至二分之一，每次持续20-30分钟，需由康复医师根据影像学结果调整参数。

当患者存在腰椎滑脱、严重骨质疏松、椎管占位超过50%或急性外伤时，牵引可能加重神经损伤风险。部分患者牵引后出现肌肉韧带松弛，反而导致腰椎稳定性下降。若牵引治疗4-6周后症状无改善，或出现下肢肌力减退、大小便功能障碍等警示症状，应立即停止并考虑微创介入或手术治疗。

腰椎间盘突出患者除牵引外，应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常佩戴腰围保护。可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练增强腰椎稳定性，疼痛急性期可局部冰敷，慢性期改用热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若夜间疼痛加重或出现会阴区麻木，须及时至脊柱外科就诊评估是否需要手术干预。