耳石症到底是什么病

耳石症在医学上称为良性阵发性位置性眩晕，是一种因内耳耳石脱落引发的眩晕疾病。耳石症可能由头部外伤、年龄增长、前庭神经炎、梅尼埃病、骨质疏松等原因引起，可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗、生活调理等方式改善。

一、头部外伤

头部受到撞击可能导致内耳耳石脱落，耳石进入半规管后会干扰平衡感知，引发短暂性眩晕。患者可能出现天旋地转感并伴随恶心呕吐，头部位置变动时症状加剧。治疗需避免剧烈运动并减少头部晃动，医生可能采用耳石复位手法帮助耳石归位，必要时使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。

二、年龄增长

随着年龄增长内耳结构逐渐退化，耳石容易自然脱落并漂浮在内淋巴液中，当改变体位时耳石撞击半规管感受器就会诱发眩晕。这种眩晕通常持续数十秒并伴有站立不稳，日常应注意缓慢起身并避免快速转头，康复训练可增强平衡能力，服用盐酸氟桂利嗪胶囊能缓解前庭症状。

三、前庭神经炎

病毒感染引起的前庭神经炎会导致内耳功能紊乱，炎症反应可能加速耳石脱落过程。患者除了突发眩晕还可能伴随眼球震颤和出汗，急性期需要卧床休息并保持头部固定，医生会开具银杏叶提取物片促进神经恢复，配合前庭习服训练改善平衡功能。

四、梅尼埃病

梅尼埃病会导致内淋巴液循环障碍，内耳压力变化促使耳石从椭圆囊斑脱离。疾病发作时除了位置性眩晕还会出现耳鸣和听力下降，治疗需要限制钠盐摄入并控制液体量，使用盐酸苯海拉明片缓解眩晕症状，严重时需进行内淋巴囊减压术。

五、骨质疏松

骨质疏松会影响内耳碳酸钙结晶的稳定性，导致耳石密度改变并容易脱落。这类患者往往在起床或躺下时出现眩晕，日常应补充钙剂和维生素D增强骨密度，医生可能推荐异丙嗪片控制呕吐反应，结合Brandt-Daroff训练促进前庭代偿。

耳石症患者应注意保持规律作息并避免头部剧烈运动，睡眠时可适当抬高床头减少耳石移动风险。饮食方面需均衡营养并适当补充维生素D，避免咖啡因和酒精等刺激性饮品。眩晕发作期间应有家属陪同防止跌倒，康复阶段可进行散步等温和运动增强平衡感。若反复出现位置性眩晕应及时到耳鼻喉科就诊，通过专业检查明确诊断并接受针对性治疗。