80岁老人后背疼痛难忍怎么办

80岁老人后背疼痛难忍可通过热敷理疗、药物治疗、物理康复、心理疏导及手术干预等方式缓解。后背疼痛可能与骨质疏松、脊柱退行性变、肌肉劳损、内脏疾病牵涉痛或肿瘤转移等因素有关。

1、热敷理疗

对非病理性肌肉劳损或轻度关节炎，可用40-45℃热毛巾每日热敷疼痛部位15-20分钟，促进局部血液循环。配合红外线理疗仪照射，每次20分钟，注意避免烫伤皮肤。卧床时选择硬板床，侧卧屈膝姿势可减轻脊柱压力。

2、药物治疗

明确骨质疏松者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒等抗骨松药物；神经痛患者可用加巴喷丁胶囊缓解症状；急性炎症期可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。所有药物均需排除禁忌证后使用。

3、物理康复

在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练，如仰卧位抬臀运动，每组10次，每日2-3组。采用悬吊带辅助站立训练，逐步增加负重时间。水中步行训练可减少关节负荷，水温维持在32-34℃为宜。

4、心理疏导

慢性疼痛易引发焦虑抑郁，可通过音乐疗法、回忆疗法等转移注意力。家属应避免反复询问疼痛程度，可协助记录疼痛日记，包括发作时间、诱因及缓解方式，为医生调整方案提供依据。

5、手术干预

对于椎体压缩骨折超过50%或椎管狭窄致行走困难者，可考虑椎体成形术或减压融合术。术前需全面评估心肺功能，术后需加强防跌倒管理，使用髋部保护器预防二次骨折。

日常需保持每日500毫升牛奶或等效钙摄入，适度晒太阳促进维生素D合成。座椅高度应使膝关节呈90度弯曲，起身时遵循"坐起三步法"：先挪至椅边、双手撑扶、缓慢站起。建议使用带扶手助行器，卫生间加装防滑垫和扶手。每周3次30分钟太极拳锻炼有助于改善平衡能力，但需避免腰部扭转动作。疼痛持续加重或伴随发热、体重下降时应及时复查。