耻骨疼是怎么回事

耻骨疼可能由妊娠生理变化、耻骨联合分离、骨质疏松、泌尿系统感染、外伤等因素引起，可通过休息制动、物理治疗、药物镇痛、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、妊娠生理变化

妊娠中晚期激素水平变化会导致韧带松弛，可能引发耻骨区域牵拉性疼痛。这种疼痛通常为钝痛，活动时加重。建议侧卧休息并使用孕妇托腹带减轻压力，避免久站或突然转身。多数产后6-8周可自行缓解。

2、耻骨联合分离

耻骨联合间隙超过10毫米时会出现行走困难、翻身疼痛等症状，可能与分娩创伤或运动损伤有关。超声检查可确诊，急性期需卧床制动，慢性期可采用骨盆束缚带固定，严重者需行耻骨联合融合术。

3、骨质疏松

绝经后女性因雌激素缺乏导致骨量减少，可能引起耻骨部位隐痛伴腰背酸痛。骨密度检查可诊断，需补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇胶丸，配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能放射至耻骨区，表现为灼痛伴尿频尿急。尿常规检查可见白细胞升高，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药。

5、外伤因素

跌倒撞击等外力作用可能导致耻骨骨折，表现为剧烈疼痛和活动受限。X线或CT检查可明确损伤程度，无移位骨折需卧床4-6周，移位明显者需行切开复位内固定术。

日常应注意避免提重物或过度分腿动作，疼痛发作时可局部热敷15-20分钟。备孕女性建议提前补充叶酸和钙质，绝经期女性需定期检测骨密度。选择软底鞋减少行走震动，睡眠时在两膝间放置枕头减轻骨盆压力。若疼痛持续加重或出现排尿异常、发热等症状应立即就诊。