甲状腺癌怎么检查出来

甲状腺癌可通过甲状腺超声、细针穿刺活检、甲状腺功能检查、CT/MRI影像学检查以及甲状腺核素扫描等方式确诊。甲状腺癌早期可能无明显症状，部分患者可能出现颈部肿块、声音嘶哑或吞咽困难等表现。

1、甲状腺超声

高频超声是甲状腺癌筛查的首选方法，能清晰显示结节大小、形态、边界及血流信号。恶性结节常表现为低回声、边缘不规则、微钙化等特征。超声检查无创且可重复进行，对1厘米以上的结节检出率较高。

2、细针穿刺活检

在超声引导下用细针抽取甲状腺结节细胞进行病理检查，是确诊甲状腺癌的金标准。穿刺结果分为良性、可疑恶性、恶性和无法诊断四类。该方法准确性较高，但可能存在取样误差，必要时需重复检查。

3、甲状腺功能检查

通过检测血液中促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标评估甲状腺功能。多数甲状腺癌患者甲状腺功能正常，但甲状腺球蛋白水平可能升高。该检查有助于鉴别甲状腺炎等良性疾病。

4、CT/MRI影像学检查

当怀疑肿瘤侵犯周围组织或存在远处转移时，需进行颈部CT或MRI检查。CT能清晰显示肿瘤范围及淋巴结转移情况，MRI对软组织分辨率更高。增强扫描有助于判断肿瘤与血管的关系。

5、甲状腺核素扫描

利用放射性碘或锝显像评估甲状腺结节功能状态。恶性结节多表现为冷结节不摄取核素，但特异性较低。该方法主要用于评估甲状腺残余组织或转移灶，对分化型甲状腺癌随访尤为重要。

发现甲状腺结节后应定期复查超声监测变化，避免颈部过度受压或照射。饮食注意适量摄入碘，海带紫菜等含碘食物不宜过量。术后患者需遵医嘱服用甲状腺激素替代药物，保持规律作息和适度运动，每年复查甲状腺功能及颈部超声。如出现声音持续嘶哑、饮水呛咳等新发症状应及时就诊。