腰椎间盘突出症是怎么形成的

腰椎间盘突出症主要由椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传因素及不良姿势等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、椎间盘退变

随着年龄增长，椎间盘含水量减少，弹性降低，纤维环脆弱，容易在外力作用下破裂导致髓核突出。退变可能与代谢异常或慢性炎症有关，常见于中老年人群。日常可通过加强腰背肌锻炼延缓退变，急性期需卧床休息并遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状。

2、长期劳损

重体力劳动或久坐久站等重复性动作会导致椎间盘持续受压，加速纤维环损伤。职业司机、搬运工人等群体发病率较高。建议调整工作姿势，每小时活动腰部，必要时佩戴护腰支撑。若出现麻木症状，可联合使用双氯芬酸钠缓释片和维生素B12注射液治疗。

3、急性外伤

跌倒、撞击等暴力作用可能直接导致纤维环撕裂，常见于运动损伤或交通事故。此类患者往往突发剧烈腰痛伴活动受限，需立即制动并就医检查。临床常采用甘露醇注射液脱水消肿，配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。

4、遗传易感性

部分患者存在COL9A2等基因变异，导致胶原蛋白合成异常，椎间盘结构先天薄弱。这类人群可能在年轻时即发病，需避免剧烈运动。基因检测有助于早期预警，治疗上可选用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

5、姿势不良

长期弯腰驼背、睡软床等习惯会使腰椎受力不均，单侧压力增大诱发突出。学生、办公室职员需保持正确坐姿，睡眠选择硬板床。物理治疗可尝试牵引疗法，药物可选择复方氯唑沙宗片改善局部血液循环。

腰椎间盘突出症患者应避免提重物及突然扭转动作，坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。急性发作时需严格卧床2-3天，症状持续超过一周或出现大小便功能障碍须立即就医，必要时考虑椎间孔镜手术等微创治疗。