中耳炎流水是什么情况

中耳炎流水是中耳炎病程中常见的症状，通常指脓液或浆液性分泌物从外耳道流出。这种情况可能由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎、外耳道炎继发感染等原因引起。中耳炎流水可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服药物、鼓膜修补术、乳突根治术等方式治疗。

一、急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素有关，通常表现为耳痛、发热、听力下降等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片控制感染，配合氧氟沙星滴耳液进行局部抗炎。患者应注意休息，避免用力擤鼻，防止感染加重。

二、慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎可能与急性期治疗不彻底、鼻咽部慢性疾病等因素有关，通常表现为长期耳漏、鼓膜穿孔、听力减退等症状。治疗需遵医嘱使用环丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液控制局部感染，严重时需行鼓室成形术修复穿孔。日常需保持耳部干燥，避免污水进入耳道。

三、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔可能与外伤、中耳炎化脓压力等因素有关，通常表现为突发耳痛、耳鸣、耳道流血性分泌物等症状。治疗需避免耳道进水，使用无菌棉签轻柔清洁外耳道，较大穿孔需行鼓膜修补术。医生可能建议使用硼酸酒精滴耳液预防感染，并口服头孢地尼分散片控制炎症。

四、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤型中耳炎可能与上皮组织在中耳堆积、先天性发育异常等因素有关，通常表现为恶臭分泌物、听力进行性下降、眩晕等症状。治疗需通过乳突根治术彻底清除病变组织，术后使用妥布霉素地塞米松滴耳液抗感染。患者需定期复查耳内镜，监测有无复发迹象。

五、外耳道炎继发感染

外耳道炎继发感染可能与挖耳损伤、游泳耳道进水等因素有关，通常表现为耳道肿胀、瘙痒、脓性分泌物等症状。治疗需保持耳道清洁干燥，使用盐酸左氧氟沙星滴耳液抗感染，疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊。避免使用硬物掏耳，改用电吹风低温档吹干耳道。

中耳炎流水期间应保持耳部清洁干燥，洗澡时可用棉球塞住外耳道防止进水。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼肉，避免辛辣刺激食物。注意休息避免劳累，擤鼻时应单侧交替进行减轻耳部压力。若出现分泌物增多、耳痛加剧或发热等情况需及时复诊，遵医嘱完成全程治疗防止转为慢性。