肺结核皮试第三天红肿痛正不正常

肺结核皮试第三天出现红肿痛通常是正常的阳性反应，表明机体对结核菌素存在特异性免疫反应。皮试后48至72小时观察反应，红肿痛是局部炎症表现，属于预期结果。

肺结核皮试即结核菌素试验，通过皮内注射纯蛋白衍化物激发免疫记忆。若机体曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗，T淋巴细胞会识别抗原并释放炎性因子，导致注射部位毛细血管扩张、通透性增加，形成局部红肿、硬结并伴有触痛。这种反应在注射后数小时开始出现，于48至72小时达到高峰，通常硬结直径大于5毫米即提示阳性，而硬结直径大于10毫米则强阳性可能性增高。红肿痛程度与机体免疫状态相关，免疫正常者反应较为明显，但一般不会出现水疱或坏死。

部分情况下红肿痛可能提示异常反应。若红肿范围持续扩大超过72小时，疼痛剧烈或出现水疱、溃烂、淋巴管炎，可能为机体对试验物质过敏或操作不当继发细菌感染。免疫严重受损者可能出现假阴性结果即无明显红肿痛，而活动性结核病患者偶见强阳性反应伴全身低热。这些情况需结合临床症状与其他检查综合判断。

皮试后应保持局部清洁干燥，避免搔抓或涂抹药物，红肿痛一般会自行消退。若反应持续加重或伴有发热等全身症状，应及时就医评估。日常注意增强免疫力，保证营养均衡与充足睡眠，结核病患者需遵医嘱完成规范抗结核治疗。