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膝盖半月板损伤该怎么办

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膝盖半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。膝盖半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节不稳、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,用支具或石膏固定膝关节2-4周,避免负重行走。恢复期可逐渐开始非负重关节活动,如仰卧位直腿抬高练习,每日3组每组10次。长期制动可能导致肌肉萎缩,需在医生指导下进行康复训练。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。48小时后改用热敷,每日3次每次20分钟,可促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者应避免温度刺激。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可短期服用迈之灵片改善微循环。严重疼痛可局部注射复方倍他米松注射液,但每年不宜超过3次。

4、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复,每周3次每次10分钟。低频脉冲电刺激有助于维持肌肉力量,每日1次每次20分钟。水中运动疗法能减轻关节负荷,建议每周进行2-3次泳池训练。

5、手术治疗

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术,术后需佩戴支具6周。严重粉碎性损伤可能需半月板部分切除术,但会增加骨关节炎发生概率。术后康复期通常需要3-6个月专业指导。

日常应避免爬山、爬楼梯等膝关节负重活动,控制体重以减轻关节压力,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。康复期间建议每2个月复查核磁共振评估恢复情况,出现关节交锁或突发肿胀需立即就医。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位,有助于缓解晨起僵硬症状。

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