趾腱筋膜炎怎么治疗

趾腱筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。趾腱筋膜炎可能与长期劳损、外伤、足部结构异常等因素有关，通常表现为足底疼痛、晨起僵硬等症状。

1、休息制动

减少足部活动是缓解趾腱筋膜炎的基础措施。避免长时间行走或站立，急性期可使用足弓支撑垫减轻筋膜张力。选择软底鞋或定制矫形鞋垫有助于分散足底压力，夜间可佩戴足部支具保持筋膜伸展状态。

2、物理治疗

冰敷可缓解急性期肿胀疼痛，每次15-20分钟。恢复期采用热敷促进血液循环，配合超声波或冲击波治疗加速组织修复。足底筋膜牵拉训练需每日重复进行，具体包括台阶拉伸、毛巾抓握等动作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂可减轻炎症。严重疼痛者可能需要短期服用盐酸曲马多片，但须警惕药物依赖风险。

4、局部封闭治疗

对顽固性疼痛可采用糖皮质激素局部注射，如复方倍他米松注射液。注射后需配合3天严格制动，每年注射不超过3次以避免肌腱断裂风险。部分患者联合利多卡因注射液进行神经阻滞治疗。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效者可考虑筋膜松解术，包括开放式手术或关节镜下手术。合并跟骨骨刺者可能需同时行骨刺切除术。术后需穿戴步行靴4-6周，逐步进行足部功能康复训练。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免赤足行走或穿平底鞋。运动前充分热身，选择有缓冲功能的运动鞋。每日用网球滚动按摩足底，温水泡脚后涂抹保湿霜防止皮肤皲裂。若疼痛持续加重或出现足部麻木需及时复查，排除应力性骨折或神经卡压等并发症。