治疗耳鸣的西药是哪些

治疗耳鸣的西药主要有甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、倍他司汀片等。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛等因素有关，建议及时就医，在医生指导下选择合适的药物。

1、甲钴胺片

甲钴胺片是一种内源性维生素B12制剂，适用于周围神经病变引起的耳鸣。该药物能促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能。常见剂型为0.5毫克片剂，需注意长期服用可能引起食欲不振等不良反应。对于糖尿病性神经病变伴随的耳鸣尤为适用。

2、银杏叶提取物片

银杏叶提取物片通过改善内耳微循环缓解耳鸣症状，特别适用于血管性耳鸣。主要成分为银杏黄酮苷和萜类内酯，具有清除自由基、抑制血小板聚集的作用。标准剂型为40毫克薄膜衣片，需避免与抗凝血药物联用。老年性听力下降伴耳鸣者可考虑使用。

3、盐酸氟桂利嗪胶囊

盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂，能解除血管痉挛性耳鸣。通过选择性扩张内耳血管，改善迷路动脉供血。常见5毫克胶囊剂型，可能出现嗜睡等副作用。对前庭性偏头痛相关的耳鸣效果较好，但不建议长期连续使用超过3个月。

4、尼莫地平片

尼莫地平片属于二氢吡啶类钙拮抗剂，适用于脑血管痉挛导致的耳鸣。通过血脑屏障作用于中枢听觉通路，改善耳蜗血流。30毫克缓释片需整粒吞服，服药期间需监测血压变化。对突发性耳聋伴随耳鸣的患者可作为辅助治疗。

5、倍他司汀片

倍他司汀片是组胺H1受体激动剂，主要用于梅尼埃病相关耳鸣。通过调节内淋巴液平衡减轻耳蜗压力，6毫克片剂通常每日3次服用。青光眼患者慎用，可能出现胃肠道不适反应。对眩晕伴耳鸣症状的改善效果显著。

耳鸣患者除药物治疗外，应避免接触噪音环境，控制咖啡因摄入量。保持规律作息有助于改善内耳血液循环，可尝试听舒缓音乐进行声音掩蔽治疗。高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，建议每3-6个月复查听力。若出现听力骤降或持续眩晕需立即就诊。