结石病如何治好
结石病可通过药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术及开放手术治疗等方式治好。
一、药物排石治疗
对于直径较小、表面光滑、下尿路无梗阻的结石，医生可能会建议采用药物排石治疗。常用药物包括α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，可以松弛输尿管下段平滑肌，促进结石排出；中成药如排石颗粒、尿石通丸等，具有清热利湿、通淋排石的功效。治疗期间需配合多喝水、适当跳跃运动，并定期复查影像学检查以监测结石位置和大小变化。
二、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗，适用于肾、输尿管上段等部位，直径在一定范围内的结石。该技术利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石，使其粉碎成细小颗粒，随后随尿液自然排出。治疗前需进行凝血功能、泌尿系统影像学等评估，治疗后可能出现血尿、肾绞痛等暂时性不适，需遵医嘱进行抗感染、止痛等处理并大量饮水。
三、输尿管镜碎石取石术
输尿管镜碎石取石术属于微创手术，主要针对输尿管中下段结石或部分肾结石。医生通过尿道置入纤细的输尿管镜，直达结石部位，利用钬激光、气压弹道等能量将结石击碎并取出。该方法创伤小、恢复快，适用于体外碎石失败或结石嵌顿较久的患者。术后通常需要留置输尿管支架管一段时间，以引流尿液、防止输尿管狭窄，并需预防性使用抗生素如左氧氟沙星片。
四、经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石取石术是治疗较大肾结石或复杂肾结石的主要微创方法。手术时在腰部建立一条从皮肤到肾脏的微小通道，通过肾镜在直视下找到并粉碎结石。该方法能高效清除结石，尤其适用于鹿角形结石、多发肾结石等情况。手术存在出血、感染、周围脏器损伤等风险，术后需要密切监测生命体征，保持引流管通畅，并遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸注射液和广谱抗生素。
五、开放手术治疗
开放手术治疗目前已较少应用，主要作为其他微创方法无效或存在禁忌时的选择，例如结石巨大且合并严重肾积水、输尿管畸形等复杂情况。常见术式包括肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。开放手术创伤较大、恢复期长，但能在直视下完整取石并处理并发的解剖异常。术后需加强伤口护理，预防感染，并长期随访肾功能。
结石病的治疗需根据结石的具体位置、大小、成分、是否引起梗阻感染以及患者的全身状况综合决定。治疗后，预防复发至关重要，应养成每日饮水2000-3000毫升的习惯，保证尿量充足，并依据结石成分分析结果调整饮食，如草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者需低嘌呤饮食。定期进行泌尿系统超声检查有助于早期发现新发结石，实现长期管理。
