怎样判断脚臭还是脚气

脚臭和脚气可通过气味特征、皮肤表现及伴随症状区分。脚臭主要表现为异味，脚气则伴随皮肤脱屑、水疱或瘙痒，两者分别由汗液分解和真菌感染引起。

1、气味特征

脚臭通常由足部汗腺分泌旺盛，汗液被细菌分解产生异味，气味类似酸腐味或氨味，清洁后可暂时缓解。脚气的气味可能混合真菌代谢产物的腐败味，但更突出的是皮肤病变伴随的异味，单纯清洗无法消除。

2、皮肤表现

脚臭患者皮肤外观通常正常，仅见多汗或潮湿。脚气会出现皮肤脱屑、红斑、水疱或皲裂，好发于足趾缝及足底，可能伴随渗出或糜烂，长期未治疗可蔓延至足背。

3、伴随症状

脚臭一般无瘙痒或疼痛感。脚气常伴明显瘙痒，抓挠后可能继发感染出现灼痛，严重者引发淋巴管炎或丹毒，需抗真菌治疗如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等。

4、诱发因素

脚臭与运动量、鞋袜透气性相关，青少年或体力劳动者高发。脚气多因接触真菌污染环境，如公共浴室、共用拖鞋等，糖尿病患者及免疫力低下者易感。

5、病程发展

脚臭呈间歇性，改善卫生习惯后可控制。脚气若不治疗会持续加重，可能引发手癣、股癣等自身接种感染，需规范使用特比萘芬喷雾剂等药物4-6周。

日常需保持足部干燥清洁，选择吸湿透气的棉袜及皮质鞋。脚臭者可每日用淡盐水泡脚，脚气患者应避免抓挠，衣物需单独烫洗。若症状反复或出现化脓，建议皮肤科就诊明确诊断。