如何判断脚是否骨折

判断脚是否骨折可通过观察肿胀程度、疼痛特点、活动受限情况、异常声响及影像学检查综合评估。主要依据包括局部剧烈疼痛无法承重、明显畸形或异常活动、X线或CT显示骨皮质中断等。

1、肿胀程度

骨折后患处通常会在短时间内出现严重肿胀，皮肤可能呈现青紫色。与软组织损伤相比，骨折肿胀范围更广且发展更快，可能伴随明显皮下淤血。但需注意严重扭伤也可能出现类似表现，需结合其他特征判断。

2、疼痛特点

骨折疼痛呈持续性锐痛，按压或移动时加剧，休息后不缓解。典型表现为无法用患肢承重行走，轻叩骨折远端可诱发剧烈疼痛。而肌肉拉伤多为钝痛，活动后加重但休息可减轻。

3、活动受限

骨折会导致关节主动与被动活动均受限，患者常因疼痛完全无法活动患肢。若尝试活动时听到骨摩擦音或感觉关节异常松动，高度提示骨折。软组织损伤通常保留部分活动能力。

4、异常体征

开放性骨折可见皮肤破损及骨端外露，闭合性骨折可能出现肢体缩短、旋转畸形或异常凸起。触摸时可感知骨擦感，但非专业人员不建议反复触碰以免二次损伤。

5、影像学确认

X线片能显示大多数骨折线，但对细微骨折可能漏诊。CT对复杂部位如跗骨骨折分辨率更高，MRI适用于判断伴随的韧带损伤。临床疑似骨折但影像阴性时，需在伤后48-72小时复查。

疑似骨折时应立即停止患肢活动，用夹板或硬纸板临时固定避免移位，抬高患肢减轻肿胀，冰敷时需隔毛巾防止冻伤。禁止自行按摩或热敷，所有疑似骨折均需尽早就医。恢复期需遵医嘱进行康复训练，补充钙质和维生素D促进骨愈合，避免过早负重导致畸形愈合。