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腰椎间盘突出如何自我治疗

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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式自我治疗。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,防止肌肉萎缩。日常使用腰围支撑,但连续佩戴不超过4小时。

2、物理治疗

急性期48小时后可热敷,每日2-3次,每次15-20分钟。缓解期采用超短波、红外线等理疗,促进血液循环。麦肯基疗法等专业康复训练需在医师指导下进行,逐步恢复腰椎活动度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有神经根水肿可用甘露醇注射液脱水治疗。甲钴胺片等神经营养药物有助于神经修复。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、揉法等放松腰肌,禁用暴力扳法。中药熏蒸可用独活寄生汤加减,外敷活血化瘀类膏药。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效,或出现马尾综合征时需考虑手术。椎间孔镜髓核摘除术创伤较小,开放手术适用于严重椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重,避免弯腰搬重物,建议使用蹲姿替代。游泳、小燕飞等运动可增强核心肌群力量。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲位,办公时使用符合人体工学的座椅。注意腰部保暖,防止受凉导致肌肉痉挛。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。

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