脑血管痉挛吃什么药

发布时间：2020-12-1025867次浏览

脑血管痉挛在脑部血液疾病中是很常见的，从疾病的发现到开始治疗，脑血管痉挛患者都想得到最好的控制，因此，患者都会用药来进行治疗，那么，脑血管痉挛吃什么药对治疗效果最好呢?

脑血管痉挛会造成局部脑供血不足，病人反复头痛头晕，严重影响病人的学习与工作，在医生指导下服用尼莫地平、西比灵、脑灵素丹参，严重的建议肌肉注射或静脉滴注培他定。也可选用倍他啶20mg加入百分之5葡萄糖500ml，或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也有一定效果，钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道，阻止钙离子由细胞外流入细胞内，具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。

抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等，多数认为以较小剂量为宜，若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用，且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者，可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg，每日1次)，治疗中，均需注意加强对出血等毒副作用的防治。

目前还有其他一些治疗脑血管痉挛的药物和手段，如传统药物甘露醇、甲基强的松龙等。自由基清除剂梯利拉扎(tirilazad)，可抑制脂质过氧化降低脑血管痉挛发生率，但临床对照试验随访3个月的结果为阴性，依布硒啉(ebselen)是一种具有抗氧化活性的有机硒化合物，临床研究发现能在一定程度上改善SAH预后，但不能有效预防迟发性的脑血管痉挛。其他还有前列腺素E2、蛋白磷酸化酶抑制剂，降钙素基因相关肽(较强的血管扩张剂)等。

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脑血管痉挛有很多因素，比如睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学的变化都可以对脑血管，尤其小血管、主力血管造成一定的刺激，就会引起脑血管的痉挛。痉挛以后可能导致头疼或者脑局部的缺血。治疗上就是主要是针对病因减少刺激，可以用一些扩张血管的药物，比如钙离子拮抗剂等。

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脑血管痉挛的原因

脑血管痉挛有很多种因素，比如睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学变化，都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定刺激，从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血，患者主要是针对病因减少刺激，可以用一些扩张血管的药物，比如钙离子拮抗剂等。外科手术治疗，经血管造影证实颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变；药物疗效差，病人一般情况允许且有条件者，可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。

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