冠心病心电图检查有什么意义
冠心病心电图检查的意义在于快速筛查心肌缺血、辅助诊断心绞痛与心肌梗死、评估病情严重程度与预后、监测治疗效果以及发现心律失常等并发症。
一、快速筛查心肌缺血
心电图是评估心肌有无缺血最便捷、快速的检查手段。当冠状动脉因粥样硬化导致管腔狭窄，心肌供血不足时，心电图上可出现特征性的ST段压低或T波低平、倒置等改变。这些改变尤其在患者心绞痛发作时或进行运动负荷试验时更为明显，能够为临床医生提供心肌缺血的直接证据，是门诊和急诊筛查冠心病的首选方法之一。
二、辅助诊断心绞痛与心肌梗死
心电图对于诊断不同类型的心绞痛和急性心肌梗死具有关键价值。稳定型心绞痛发作时可能出现一过性的ST-T改变，而变异型心绞痛则可出现ST段抬高。在急性心肌梗死的诊断中，心电图更是不可或缺，它能显示梗死的部位、范围以及处于超急性期、急性期还是陈旧期，例如前壁心肌梗死表现为V1-V4导联的异常Q波和ST段抬高，为紧急再灌注治疗提供决策依据。
三、评估病情严重程度与预后
通过分析心电图的异常表现，可以间接评估冠状动脉病变的严重程度和心肌受损范围。广泛导联的ST段改变、深而宽的异常Q波、以及新出现的左束支传导阻滞等，往往提示多支血管病变或大面积心肌缺血坏死，患者发生心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死的风险显著增加，预后较差。动态观察心电图演变有助于判断病情进展。
四、监测治疗效果
心电图可用于监测冠心病各种治疗措施的效果。例如，在接受药物治疗、冠状动脉介入治疗或搭桥手术后，定期复查心电图，观察原有心肌缺血表现是否改善或消失，ST段是否回落，T波是否恢复正常，是评估治疗是否有效、血管是否再通的重要参考指标之一。
五、发现心律失常等并发症
冠心病患者常并发各种心律失常，如室性早搏、心房颤动、室性心动过速甚至心室颤动。心电图能够准确捕捉和诊断这些心律失常，明确其性质与频率。这对于评估患者风险、指导抗心律失常药物治疗或决定是否需要安装起搏器、植入式心律转复除颤器等器械治疗至关重要，是全面管理冠心病患者不可或缺的一环。
冠心病患者在心电图检查前后应保持情绪平稳，避免剧烈运动，穿着易于暴露胸部和四肢的衣物。检查结果需由心血管专科医生结合临床症状、病史及其他检查如心脏超声、冠状动脉造影等综合判断。日常生活中，患者应坚持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，在医生指导下进行适度的有氧运动，并严格遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等，定期复查心电图、血脂、血糖等指标，以稳定病情，预防心血管事件发生。
