长期鼻窦炎怎么办

长期鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。长期鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能低下、环境刺激等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次，可缓解鼻塞和炎症。操作时注意水温适宜，避免用力过猛导致黏膜损伤。儿童需在家长监督下使用低浓度盐水。合并鼻出血或术后患者应咨询医生后再操作。

2、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。过敏性鼻炎可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂短期使用，连续不超过7天。用药期间出现心悸或头痛需及时停药就医。

3、物理治疗

采用超声雾化吸入布地奈德混悬液等药物，直接作用于鼻窦黏膜。红外线照射可促进局部血液循环，每次15-20分钟。低温等离子消融适用于轻度肥大的下鼻甲，创伤较小。治疗前需排除出血性疾病，术后避免用力擤鼻。

4、手术治疗

鼻内镜下鼻窦开放术适用于药物治疗无效的慢性鼻窦炎，可矫正鼻中隔偏曲等结构问题。额窦钻孔术用于顽固性额窦炎，需配合术后定期冲洗。术前应完善CT检查评估病变范围，术后1个月内避免剧烈运动和乘坐飞机。

5、中医调理

苍耳子散加减方适用于风寒型鼻窦炎，含辛夷、白芷等通窍药材。针灸选取迎香、印堂等穴位，每周2-3次。三伏贴敷贴大椎穴，连续3年可减少冬季发作。治疗期间忌食生冷辛辣，体质虚弱者需配伍补益药物。

日常保持室内湿度40%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。饮食增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等食物，避免奶制品过量摄入加重分泌物粘稠。适度进行慢跑、游泳等有氧运动增强抵抗力，但雾霾天应佩戴口罩。出现黄绿色脓涕持续超过10天或伴随视力改变时，须立即就诊耳鼻喉科。