慢性胃炎的病状与治疗

慢性胃炎主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等症状，治疗需结合药物与生活方式调整。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素有关，可通过抑酸药、胃黏膜保护剂、抗生素等药物联合生活干预改善。

1、上腹隐痛

慢性胃炎患者常出现上腹部持续性或间歇性隐痛，疼痛多位于剑突下，可能与胃黏膜炎症刺激神经末梢有关。疼痛常在空腹时加重，进食后缓解。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂，或奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。日常需避免辛辣刺激性食物，规律进食。

2、餐后饱胀

胃排空延迟导致餐后上腹饱胀感，可能伴随早饱现象。这与胃动力异常或炎症引起的消化功能下降有关。建议少食多餐，减少高脂食物摄入，必要时遵医嘱使用多潘立酮片促进胃蠕动。慢性萎缩性胃炎患者可能出现胃酸分泌不足，需补充消化酶如胰酶肠溶胶囊辅助消化。

3、反酸嗳气

胃食管反流症状多因贲门括约肌功能障碍或胃酸分泌异常引起，夜间平卧时加重。可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，联合枸橼酸铋钾颗粒保护黏膜。睡眠时抬高床头，避免睡前进食。长期反流可能引发Barrett食管等并发症，需定期胃镜监测。

4、食欲减退

炎症导致的胃黏膜损伤会影响饥饿信号传导，伴随味觉异常或畏食。贫血患者可能出现舌炎、口角炎等加重食欲不振。建议选择易消化且营养密度高的食物如蒸蛋、鱼肉，必要时补充维生素B12注射液。自身免疫性胃炎需监测恶性贫血风险。

5、体重下降

长期营养摄入不足或吸收障碍可导致进行性体重减轻，尤其常见于萎缩性胃炎伴肠化生患者。需进行营养风险评估，增加优质蛋白如乳清蛋白粉摄入，避免过度限制饮食。合并幽门螺杆菌感染时，应采用含克拉霉素、阿莫西林胶囊的四联疗法根除治疗。

慢性胃炎患者需建立规律饮食作息，每日进食5-6次小份量餐食，烹调以蒸煮炖为主，避免腌制、油炸及过冷过热食物。戒烟限酒，减少咖啡、浓茶摄入。保持情绪稳定，适度进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动。每6-12个月复查胃镜及幽门螺杆菌检测，胃黏膜萎缩或肠化生患者需加强随访。出现呕血、黑便、持续消瘦等预警症状应立即就医。