什么是月经性哮喘

月经性哮喘是指女性在月经周期特定阶段出现哮喘症状加重或发作的临床现象，通常与体内激素水平波动有关。

一、激素波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能影响气道反应性。雌激素可增强气道炎症反应，孕激素水平下降可能诱发支气管收缩。这类患者常在月经前一周至月经初期出现胸闷、咳嗽或喘息加重。建议记录症状与月经周期的关联性，使用峰流速仪监测肺功能变化。

二、前列腺素失衡

月经期子宫内膜分泌的前列腺素F2α增多，可能引发支气管平滑肌痉挛。患者除典型喘息外，常伴有痛经或腹部坠胀感。可通过热敷腹部缓解不适，必要时医生会推荐使用抑制前列腺素合成的药物如布洛芬片。

三、免疫调节异常

黄体期淋巴细胞功能变化可能导致免疫应答增强，加重气道高反应性。此类患者易在经前出现鼻塞、皮肤过敏等共病症状。调节免疫需保证充足睡眠，适当补充维生素D制剂，避免经期前接触已知过敏原。

四、心理因素

经前期紧张综合征引发的焦虑情绪会通过神经内分泌途径影响呼吸功能。患者可能表现为呼吸急促伴心悸，症状轻重与情绪波动呈正相关。建议通过冥想训练缓解压力，必要时咨询心理医生进行认知行为治疗。

五、潜在疾病影响

子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等妇科疾病可能通过慢性炎症机制加重哮喘。这类患者往往伴有月经紊乱或盆腔疼痛，需要妇科与呼吸科协同治疗。医生可能建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统调节月经周期。

月经性哮喘患者应建立症状日记，记录月经周期与哮喘发作的关联规律。日常注意保暖避免冷空气刺激，饮食上减少生冷食物摄入，经前期可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼类。规范使用控制性药物如沙美特罗替卡松粉吸入剂，随身携带应急药物如沙丁胺醇气雾剂。定期复查肺功能，若出现夜间憋醒或说话不成句等重症表现需立即急诊救治。保持适度有氧运动如太极拳，避免经期剧烈运动诱发症状。