膀胱颈挛缩易导致什么并发症

膀胱颈挛缩易导致尿潴留、膀胱结石、肾积水、反复尿路感染、肾功能损害等并发症。

1、尿潴留

膀胱颈挛缩会导致排尿阻力增加，膀胱内尿液无法完全排空，长期积累形成尿潴留。患者可能出现下腹胀痛、排尿困难等症状。治疗需通过导尿缓解急性症状，严重者需行膀胱颈切开术。

2、膀胱结石

尿液滞留易使矿物质沉积形成膀胱结石，表现为排尿中断、血尿、下腹疼痛。可通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石治疗，同时需解除膀胱颈梗阻。

3、肾积水

长期排尿不畅可能引起尿液反流至输尿管和肾脏，导致肾盂扩张积水。患者可能出现腰背部胀痛，需通过解除梗阻、留置输尿管支架或肾造瘘保护肾功能。

4、反复尿路感染

残余尿增多易滋生细菌，引发膀胱炎、肾盂肾炎等反复感染。表现为尿频尿急尿痛、发热等症状。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等治疗。

5、肾功能损害

长期肾积水及反复感染可导致肾实质损伤，严重时进展为慢性肾衰竭。需定期监测肌酐、尿素氮等指标，必要时进行血液透析或肾移植。

膀胱颈挛缩患者日常应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿，限制咖啡因及酒精摄入。可进行盆底肌训练改善排尿功能，但需注意训练强度以避免加重梗阻。建议每3-6个月复查泌尿系超声和尿流率检查，出现排尿困难加重、发热等症状需及时就医。术后患者需遵医嘱定期进行尿道扩张，预防瘢痕再次形成。