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深度烫伤什么症状

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深度烫伤通常表现为皮肤全层受损,可能伴随剧烈疼痛、皮肤苍白或焦痂形成、感觉减退或消失等症状。深度烫伤主要由高温液体、蒸汽、火焰或接触炽热物体导致,可分为深二度烫伤和三度烫伤两类。

1、剧烈疼痛

深二度烫伤初期可能出现剧烈疼痛,因真皮层神经末梢受到刺激。疼痛程度与烫伤面积和深度相关,可能伴随局部红肿、水疱破裂。若发展为三度烫伤,疼痛反而减轻或消失,因神经末梢已被破坏。此时需避免自行挑破水疱,防止感染。

2、皮肤苍白或焦痂

深度烫伤后皮肤可能呈现蜡白色、棕褐色或黑色焦痂,质地干燥坚硬。深二度烫伤可能保留部分皮肤附件,三度烫伤则导致全层皮肤坏死。焦痂形成后可能限制肢体活动,增加感染风险。不可强行撕除焦痂,需由专业医生处理。

3、感觉功能异常

三度烫伤区域常出现触觉、痛觉完全丧失,因神经末梢和皮肤感受器被破坏。深二度烫伤可能保留部分感觉功能,但反应迟钝。感觉异常可能持续至创面愈合后,需警惕无痛性损伤的发生。

4、创面渗液减少

与浅度烫伤不同,深度烫伤创面渗液明显减少或停止,因毛细血管网被破坏。深二度烫伤可能仍有少量血浆渗出,三度烫伤则呈现干燥状态。渗液减少可能掩盖感染迹象,需密切观察创面边缘变化。

5、愈合过程缓慢

深度烫伤自然愈合需3周以上,可能遗留增生性瘢痕或挛缩畸形。深二度烫伤可能通过残留皮肤附件上皮化愈合,三度烫伤通常需要手术植皮。愈合期间可能出现关节活动受限、色素沉着异常等问题。

发生深度烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟,避免使用冰块或油膏。覆盖清洁敷料保护创面,禁止涂抹牙膏、酱油等异物。深度烫伤患者需尽快就医,进行抗感染、补液及创面处理。恢复期需保持高蛋白饮食,适量补充维生素C和锌,避免辛辣刺激性食物。定期进行康复训练,预防瘢痕挛缩。家长需特别注意儿童烫伤后的心理疏导,避免创伤后应激障碍。

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