父亲有高血压用更换降压药吗

高血压患者是否需要更换降压药需根据血压控制情况、药物不良反应及合并症等因素综合评估，建议在医生指导下调整用药。

高血压患者长期服用降压药时，若血压稳定达标且无药物相关不良反应，通常无须频繁更换药物。现有降压方案若能使血压持续低于140/90毫米汞柱，同时未引发干咳、水肿、低钾等副作用，维持原治疗方案更有利于减少血压波动风险。部分患者对特定药物反应良好，如血管紧张素转换酶抑制剂可降低糖尿病肾病风险，钙通道阻滞剂适合老年单纯收缩期高血压，贸然换药可能影响疗效。

当出现血压控制不佳、药物不耐受或新发合并症时需考虑更换降压药。血压持续超过目标值20/10毫米汞柱以上，提示当前药物剂量或种类不足，可联合或替换为利尿剂、β受体阻滞剂等不同机制药物。若发生血管性水肿、严重低血压等不良反应，或合并心力衰竭、冠心病等新情况，需根据指南调整用药方案。药物调整后应密切监测血压变化及生化指标，避免过度降压或靶器官损害。

高血压患者调整用药期间需保持每日定时测量血压并记录，注意低盐饮食与适量运动，避免情绪激动与过度劳累。定期复查肝肾功能、电解质等指标，观察有无头晕、乏力等不适症状。若需更换药物，应在医生指导下逐步过渡，避免突然停药导致血压反弹。同时注意药物相互作用，如非甾体抗炎药可能减弱降压效果，服药时间应根据血压昼夜节律个性化安排。