反酸、烧心是胃食管反流吗

反酸、烧心可能是胃食管反流病的典型症状。胃食管反流病主要由胃内容物反流至食管引起，常见诱因包括食管下括约肌功能异常、胃内压增高、饮食刺激等，可通过调整生活方式、药物治疗或手术干预缓解。

1、食管下括约肌松弛

食管下括约肌是防止胃酸反流的关键结构，当其松弛或功能减弱时，胃酸易反流至食管。长期吸烟、饮酒或高脂饮食可能加重该症状。患者可能出现胸骨后灼痛、嗳气等表现。治疗需遵医嘱使用促动力药如多潘立酮片，或抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊。

2、胃内压增高

腹型肥胖、妊娠或餐后立即平卧会导致胃内压升高，促使胃酸突破贲门屏障。这类患者常伴随腹胀、早饱感。建议控制体重、少量多餐，睡前3小时禁食。药物可选铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，或雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

3、饮食刺激

摄入辛辣食物、咖啡、巧克力等会降低括约肌张力并刺激胃酸分泌。典型表现为餐后1-2小时出现烧灼感，可能伴口苦。需避免刺激性食物，必要时服用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，或法莫替丁片减少胃酸分泌。

4、食管裂孔疝

部分胃部通过膈肌缺损进入胸腔，直接破坏抗反流机制。患者可能出现夜间呛咳、吞咽困难等。确诊需胃镜检查，轻症可用埃索美拉唑镁肠溶片控制症状，重症需腹腔镜疝修补术。

5、胃排空延迟

糖尿病、胃轻瘫等疾病导致胃蠕动减弱，食物滞留增加反流风险。特征性症状为餐后持续性反酸，呼气有酸腐味。治疗原发病同时，可联用枸橼酸莫沙必利分散片促进蠕动，配合康复新液修复黏膜。

长期胃食管反流可能引发巴雷特食管等癌前病变，建议出现每周两次以上症状时尽早就诊。日常应避免紧身衣物压迫腹部，睡眠时抬高床头15-20厘米。饮食选择低脂高蛋白食物如鱼肉、豆腐，烹调以蒸煮为主。适当练习腹式呼吸有助于增强膈肌功能，减少反流发作。