腰椎急性扭伤怎么办

腰椎急性扭伤可通过卧床休息、冷热敷治疗、佩戴护具、药物治疗、康复训练等方式缓解。腰椎急性扭伤通常由外力撞击、姿势不当、肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

腰椎急性扭伤后需立即停止活动，选择硬板床仰卧，避免腰部受力。休息时可于膝关节下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。急性期应严格卧床1-3天，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、冷热敷治疗

扭伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可减轻肿胀疼痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、佩戴护具

短期使用医用腰围可限制腰椎活动，减轻肌肉痉挛。选择透气性好的弹性护具，每日佩戴不超过8小时，睡眠时需解除。长期佩戴可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步脱卸。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部镇痛。需注意药物胃肠道副作用。

5、康复训练

急性期过后可进行仰卧位骨盆倾斜、膝关节抱胸等低强度运动。恢复期逐步加入桥式运动、猫式伸展等核心肌群训练。训练强度以不引发疼痛为度，建议在康复医师指导下进行。

腰椎急性扭伤恢复期间应避免提重物、久坐久站等行为，睡眠选择中等硬度床垫。日常可补充富含钙质的牛奶、豆制品，适量食用三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物有助于减轻炎症。若出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状，需立即就医排除椎间盘突出压迫神经等严重情况。