阑尾炎分急性和慢性吗

阑尾炎确实分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种类型在发病机制、症状表现及治疗方式上存在明显差异。

急性阑尾炎起病急骤，典型表现为转移性右下腹痛，初期可能表现为上腹部或脐周隐痛，随后疼痛固定于右下腹麦氏点，伴随恶心呕吐、发热、食欲减退等症状。查体可见右下腹压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查常显示白细胞计数升高。急性阑尾炎需及时干预，避免进展为化脓性阑尾炎、穿孔或弥漫性腹膜炎等严重并发症。治疗以手术切除为主，可选择传统开腹阑尾切除术或腹腔镜阑尾切除术，术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。

慢性阑尾炎病程较长，表现为反复发作的右下腹隐痛或不适，疼痛程度较轻且多可自行缓解，发作时可能伴有轻度消化不良或腹胀。诊断需结合病史、影像学检查排除其他疾病，超声或CT可见阑尾增粗、周围粘连等表现。治疗上若症状频繁发作或影响生活质量，可考虑择期手术；若发作不频繁，可尝试保守治疗如口服抗生素左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片联合胃肠解痉药消旋山莨菪碱片缓解症状。日常需避免辛辣刺激饮食、规律作息以减少发作诱因。

无论是急性或慢性阑尾炎患者，均需注意饮食清淡易消化，急性发作期禁食并及早就医，慢性缓解期可适量增加膳食纤维摄入如燕麦、蒸南瓜等促进肠道蠕动；术后恢复期应避免剧烈运动，逐步从散步过渡到低强度有氧运动；日常监测体温及腹痛变化，若出现持续发热、剧烈腹痛或呕吐需立即返院复查。慢性阑尾炎患者建议每半年进行一次腹部超声随访，评估阑尾形态变化。