胆襄增厚怎么回事

胆囊增厚可能由慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊结石嵌顿、胆囊癌等原因引起，可通过超声检查、血液检测、胆囊功能评估等方式诊断。建议及时就医明确病因。

1、慢性胆囊炎

长期反复的胆囊炎症刺激会导致胆囊壁纤维化增厚，常伴随右上腹隐痛、进食油腻食物后加重等症状。确诊需结合超声显示胆囊壁弥漫性增厚超过3毫米。治疗可选用消炎利胆片、胆舒胶囊等中成药，或头孢曲松钠注射液等抗生素控制感染。

2、胆囊息肉

胆囊黏膜增生形成的赘生物可能引起局部胆囊壁增厚，多数无明显症状，较大息肉可能诱发胆绞痛。超声可见附着于胆囊壁的强回声团块。直径超过10毫米或有血流信号的息肉建议腹腔镜胆囊切除术。

3、胆囊腺肌症

胆囊壁肌层异常增生导致局限性或弥漫性增厚，特征性表现为罗-阿氏窦形成。患者可能出现饭后腹胀、恶心等非特异性症状。无症状者定期随访，症状明显者需行胆囊切除术。

4、胆囊结石嵌顿

结石卡压在胆囊颈部可引起胆囊壁水肿增厚，典型表现为剧烈胆绞痛伴墨菲征阳性。急诊处理包括解痉止痛药物如消旋山莨菪碱注射液，严重者需急诊胆囊造瘘术。

5、胆囊癌

胆囊壁不规则增厚伴血流信号紊乱需警惕恶性病变，晚期可出现黄疸、消瘦等表现。增强CT或MRCP有助于鉴别，确诊需病理活检。根治性手术联合放化疗是主要治疗手段。

发现胆囊增厚后应避免高脂饮食，每日食用油控制在25克以内，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。适量增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等有助于胆汁排泄。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期复查超声监测胆囊变化，若出现持续腹痛、发热等症状需立即就诊。