儿童真性近视的症状

儿童真性近视的症状主要有视物模糊、频繁眯眼、近距离用眼、视疲劳、眼球突出等。真性近视是由于眼轴过长或角膜曲率过陡导致平行光线聚焦在视网膜前，需及时就医干预。

1、视物模糊

儿童会主诉看不清黑板或远处物体，常表现为看电视时向前凑近。这与视网膜成像模糊有关，可能伴随调节性内斜视。家长需定期检查视力表，若裸眼视力低于0.8应尽早就诊。临床常用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳验光确诊。

2、频繁眯眼

患儿会不自主眯眼以暂时改善视力，这是通过缩小睑裂增加景深的代偿行为。长期眯眼可能导致眼轮匝肌痉挛，加重视疲劳。家长需观察孩子阅读时的用眼习惯，避免持续眯眼动作。

3、近距离用眼

患儿会不自觉将书本贴近面部，通常小于30厘米。这种异常用眼距离会加速近视进展，与调节滞后有关。建议家长监督保持33厘米以上阅读距离，可使用防近视支架辅助。

4、视疲劳

表现为眼胀、头痛、流泪等症状，多发生于长时间用眼后。与持续调节紧张有关，可能引发假性近视成分。可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状，同时控制每日用眼时间。

5、眼球突出

高度近视患儿可能出现眼轴增长导致的轻度眼球前突，伴随豹纹状眼底改变。这是病理性近视的特征，需通过角膜塑形镜或阿托品滴眼液控制进展，定期监测眼轴长度。

发现上述症状应及时到眼科进行医学验光，确诊后需规范配镜并建立屈光档案。每日保证2小时以上户外活动，减少连续近距离用眼，每20分钟眺望6米外景物20秒。避免在昏暗环境下阅读，补充富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓等。每3-6个月复查视力及眼轴变化，高度近视者需定期检查眼底。